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• 老年人高血壓的防治

  老年人高血壓防治它有一些特點。因為老年人他血管彈性比較差，相對血管比較硬，他的高血壓往往都是以高壓，也就是說我們收縮壓增高為主。這種高血壓防治，我們一般用一些大多數(shù)的降壓藥，都能給他控制得良好。但是老年人高血壓，它另一個特點就是，我們老年人血管彈性反應(yīng)差，本身就有明顯的動脈硬化了，我們血壓控制不要波動過大，也就是說老年人我們盡量選擇一些長效的降壓藥物。一天一次管24小時甚至30多小時，有的伴隨期長的，可能管五六十個小時。這么長時間的，盡量選擇這種長效制劑，讓這個血壓整體24小時之內(nèi)平平穩(wěn)穩(wěn)，不要波動大的。老年人一定要選擇這種長效制劑，這么一個特點。第二就是，我們老年人的高血壓防治，注意季節(jié)的變化，老年人他血管適應(yīng)性比較差了。隨著季節(jié)變化，可能他的調(diào)節(jié)能力也變差了。比如說天氣冷了，天氣冷了以后血管容易收縮，可能比夏季什么這些血壓就更容易升高。平時一到季節(jié)變化的時候，注意監(jiān)測血壓及時調(diào)整降壓藥物，而不是說一年四季可能就是某種藥物同樣劑量，一年四季都不變了，季節(jié)變化時要注意調(diào)整。

  

  01:56
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 4785次

• 老年人高血壓應(yīng)該注意哪些

  對于老年人和年輕人高血壓，可能不完全一樣，因為老年人動脈硬化比較嚴(yán)重，因此以收縮壓升高為主要表現(xiàn)，所以收縮壓升高更常見。因此對于老年高血壓，一定要控制好血壓，服用長效的降壓藥，使血壓盡量穩(wěn)定、避免波動。再一個，一定要清淡飲食、戒煙、限酒，對于患者來說是非常重要的。不要過度食用鹽，因為老年的時候，有可能味覺退化，對于鹽的敏感性不是特別高。另外一定要建議患者，到醫(yī)院就診治療。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 4749次

• 老年人常用的高血壓藥
  選擇降壓藥藥理從初到極，藥量從小量到大量，以下是所能找到的藥劑可以作為參考。復(fù)方制劑：北京降壓0號，復(fù)方降壓片，羅布麻等等。地平類：硝苯地平緩釋片，尼群地平，尼福達(dá)，絡(luò)活喜。普利類：開博通，洛丁新，異樂定，蒙諾等。沙坦類：科素亞，戴文，海捷亞。經(jīng)濟(jì)條件好建議服用洛丁新，干咳的副作用因人而異，海捷亞是科素亞與利尿劑的復(fù)合制劑，如果一種藥物效果很好，可以連續(xù)服用，不宜亂換藥。
  語音時長 1:34”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-07 4156次

• 老年人糖尿病常用藥
  老年人糖尿病用的藥物主要就是降糖藥物，一個是要考慮到肝、腎功能和心功能的情況，另外選用的降糖藥物盡量避免有低血糖風(fēng)險高的藥物。常用藥物可以吃阿爾法糖苷酶藥物包括阿卡波糖、格列波糖；以后腎功能如果沒有什么問題，二甲雙胍也是個不錯的選擇；像磺脲類藥物低血糖風(fēng)險是比較高的。現(xiàn)在的二、三代的低血糖風(fēng)險比原來的是低一些，常用的格列本脲這個藥降糖效果不錯，但是它低血糖風(fēng)險是挺高，老年人就不建議用了；如果磺脲類藥物可以用這些格列齊特緩釋片、格列美脲，低血糖風(fēng)險會稍低一些；還有現(xiàn)在這些的DPP-4抑制劑對低血糖風(fēng)險也低，降糖效果也還是可以，但如果是老人家這種肝腎功能、心功能都已經(jīng)很差的時候可能用到胰島素了，因為一些口服藥物就受到限制，不能再用了。
  語音時長 01:44”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-10 2650次

• 老年人高血壓如何分級
  病情分析：血壓140～159/90～99mmHg，為高血壓1級；血壓160～179/100～109mmHg，為高血壓2級；血壓≥180/110mmHg，為高血壓3級。意見建議：建議低脂低鹽飲食，適當(dāng)運(yùn)動，戒煙戒酒，控制體重合適范圍，糾正不良生活方式。老年人高血壓以單純收縮期高血壓多見，脈壓差增大，血壓波動大，建議首選長效二氫吡啶類CCB（如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控釋片等）治療，必要時可聯(lián)合其他種類降壓藥治療，注意監(jiān)測血壓，建議血壓控制在140/90mmHg以下為宜。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-25 1302次

• 老年人高血壓怎樣調(diào)理
  病情分析：一般高血壓可能與家族遺傳，還有平時的飲食生活習(xí)慣也有很大的關(guān)系。意見建議：老年患者出現(xiàn)高血壓以后，少吃油膩過咸的食物，適當(dāng)運(yùn)動，多吃點水果蔬菜。如果血壓過高需要及時在醫(yī)生指導(dǎo)使用降壓藥進(jìn)行治療。同時還需要監(jiān)測血壓，在根據(jù)血壓的情況調(diào)整用藥。在服藥期間避免自己停藥。
  張雯 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院

  2019-07-11 1801次

• 老年人高血壓特點
  老年人患有高血壓疾病會出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、失眠、耳鳴、頸項板緊等癥狀。嚴(yán)重時還會出現(xiàn)心悸煩躁、惡心嘔吐、面色蒼白或潮紅、視力模糊、抽搐、癲癇、意識模糊等癥狀。在日常生活當(dāng)中要注意，避免引起高血壓的誘發(fā)因素，如少吃高脂肪、高膽固醇食物或者是熏蒸腌制食品、辛辣刺激性食物等。還要注意不要熬夜，保證充足的
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-27 1864次

• 老年人高血壓變低血壓
  高血壓變低血壓是很高危的，特別對老年患者來說低血壓能夠造成心臟、腎臟、大腦等關(guān)鍵生命器官供血缺乏，容易導(dǎo)致危險。老年人對于血壓的季節(jié)性變化比較敏感，夏天一般是人體血壓較低的季節(jié)，老年人的腦血流量，隨著年齡的增長會有所下降。如果血壓突然降低就容易出現(xiàn)腦缺血癥狀。老年高血壓患者最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下勤測血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 681次