冠狀動(dòng)脈造影術(shù)與經(jīng)皮內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)ptca的指征：
①心梗患者冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的明確指征，是患者有心梗后心絞痛或再梗死，溶栓失敗，充血性心力衰竭，機(jī)械性并發(fā)癥或血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。
②很多臨床試驗(yàn)評(píng)價(jià)，對(duì)溶栓后無并發(fā)癥的心梗患者是否常規(guī)做心導(dǎo)管檢查，目前認(rèn)為心梗發(fā)生后7天以上可以接受冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。
③無創(chuàng)性運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)顯示，心肌缺血者的再梗死或死亡的危險(xiǎn)性增加。所以，對(duì)這些患者均應(yīng)該行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，并對(duì)缺血區(qū)域的供血?jiǎng)用}建立血管重建。
④在外科就診后，乳頭肌斷裂所致的急性二尖瓣返流，室間隔缺損或左心室壁瘤等機(jī)械性并發(fā)癥之前，建議行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。冠狀動(dòng)脈造影可以確定能夠建立血管重建的部位。如果有必要，該檢查用來進(jìn)一步評(píng)價(jià)機(jī)械性并發(fā)癥的情況。
