潰瘍性結腸炎的病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層,連續(xù)性彌漫性分布,反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便及腹痛是潰瘍性結腸炎的主要癥狀。
潰瘍性結腸炎的治療目標就是誘導并維持癥狀緩解以及黏膜愈合防止并發(fā)癥,改善病人的生存質量,根據(jù)病情嚴重的程度,病變部位選擇合適的治療藥物。
潰瘍性結腸炎的病程比較漫長,大部分病人反復發(fā)作,輕度長期緩解者預后較好,但是如并發(fā)癥感染中毒性巨結腸,老年病人則預后不良。但是近年由于治療水平的提高,病死率已經(jīng)明顯下降,慢性持續(xù)活動或反復發(fā)作頻繁預后較差,合理選擇手術治療即可恢復,病程漫長者癌變危險性增加。
應注意隨訪,病程八到十年以及以上的廣泛結腸炎和病程十五年以上的左半結腸炎病例,行監(jiān)測性結腸鏡檢查大約每兩年進行一次。