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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現。他們主要表現為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫院、各個權威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發明出來。第二，有的表現在植物神經系統，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發現沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養不良，這都是表現在植物神經系統里，在消化系統里邊表現得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現的病人，我們總結起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統的疾病，應該請專業的醫院的專業醫師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 18994次

• 焦慮障礙相關性睡眠障礙表現

  焦慮引起來的失眠，和一般的失眠的特點還不太一樣，它主要表現是入睡困難，一旦睡著反而睡得比較香。入睡困難因人而異，有的人可能躺在床上輾轉反側，待半個小時終于睡著了，有的人可能需要一兩個小時才能睡著，有的人是晚上睡不著就看電視，看得實在困得不行才能去睡覺。焦慮就是因為體內產生了，過多的一些激素分泌，這些激素會導致人體，出現病理性的興奮，會導致失眠。所以說焦慮的朋友，應該及時地進行診斷和治療，來消除焦慮的原因，盡早地改善睡眠。

  

  01:22
  劉明勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院

  2019-08-01 2617次

• 軀體疾病引起的睡眠障礙治療
  第一個,心理教育和行為干預，保持有規律的作息制度，你比如說傍晚做放松活動，定時上床和起床，盡管晚上睡眠不佳，早晨要仍然要按時起床，白天體育鍛煉有助于睡眠，但是傍晚鍛煉可能加重失眠，比方說臥床二十分鐘以后不能入睡，應該起床等著想睡的時候再睡。應該使病人明白，這個應急或者是軀體疾病導致的暫時性的睡眠障礙很常見，不要擔心，改進睡眠習慣比應用鎮靜催眠藥更加有效，再就是采用刺激控制法，也有說是，當晚上來臨的時候，費盡心思地思考如何睡眠啊同時害怕睡眠，內心會比較沖突，形成惡性循環，那么我沒有打破這個惡性循環，順其自然，能睡多少睡多少，這個睡眠的自然來臨，那就刺激控制療法。再就是刺激控制療法和這個結合睡眠現實療法，縮短，就是清醒時臥床的時間，也有意思就說呢我們在床上的時間和睡眠的時間達到一個大于90%的睡眠效率，這樣是提高我們的睡眠效率。再就是藥物治療，因為軀體疾病引起的這種呼吸困難或者是疼痛等等，她可能會導致睡眠障礙，在治療原發疾病的基礎上，沒有禁忌癥的情況下可以用些鎮靜催眠類的藥物包括這個抗焦慮的藥物，睡前飲用一些具有抗焦慮和這個抗抑郁的作用嗎？就是可以用一些像抗抑郁類的藥物，米氮平每天晚上十五毫克或者是帕羅西汀每天早晨二十毫克都可能會改善患者的情緒睡眠狀態，同時那就是各種中醫中藥治療失眠的研究也發現應用這種針刺治療，耳針治療或者是應用復方酸棗仁安神膠囊等等，對這個治療失眠也都是有效的，也就是說中醫中藥一些方法也是非常想有效的。
  語音時長 2:45”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-17 1677次

• 睡眠障礙與軀體疾病的關系
  患軀體疾病前可能先會有睡眠障礙，后有軀體疾病。睡眠障礙和軀體疾病為兩種診斷，但是我們應該排除，睡眠障礙作為軀體疾病的前驅或者是首發的癥狀。患軀體疾病以后，因為心理壓力所導致的睡眠障礙，是心因性的睡眠障礙或者說是軀體疾病伴發的心理反應。軀體疾病本身所致的睡眠障礙，它是軀體疾病的癥狀之一，軀體疾病治愈以后，睡眠障礙也會逐漸好轉，睡眠障礙也可以被診斷為軀體疾病后的睡眠障礙，針對這種情況處理原發病是第一方面，另一方面，如果患者的睡眠問題比較嚴重可以適量的飲用一些抗焦慮、鎮靜催眠的藥物來調節睡眠的障礙。
  語音時長 1:44”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-17 2071次

• 腦炎會引起怎樣的睡眠障礙
  炎癥累及中樞神經系統，從而影響覺醒-睡眠機制，可造成各種睡眠障礙。 主要表現如下，睡眠量過度增多，常引起嗜睡狀態或昏睡；還可出現因腦部病變所引起的發作性睡病，這種睡病表現為經常出現短時間不可抗拒性的睡眠發作，往往伴有猝倒、睡眠癱瘓和人睡前幻覺等癥狀。 病毒性腦炎可以通過西醫激素抗炎療法和脫水療法使病毒抑制，炎癥控制后不能恢復各種功能是炎癥損害的神經仍出于麻痹不全狀態，由于神經功能障礙不能支配調節本身的血供。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-15 2002次

• 軀體化障礙的癥狀是什么
  軀體化障礙表現為患者身體各個部位的不舒服感覺，今天這里難受，明天那里不舒服，具體哪個地方也說不清楚，一般有頭疼，胸疼，腹疼，腿疼，胳膊疼，胃腸道不適，反酸，噯氣，惡心嘔吐，尿頻，尿急，心慌氣短，胸悶，出虛汗等。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-15 4705次

• 軀體疾病引起的睡眠障礙治療
  第一個，心理教育和行為干預，保持有規律的作息制度，你比如說傍晚做放松活動，定時上床和起床，盡管晚上睡眠不佳，早晨要仍然要按時起床，白天體育鍛煉有助于睡眠，但是傍晚鍛煉可能加重失眠，比方說臥床二十分鐘以后不能入睡，應該起床等著想睡的時候再睡。應該使病人明白，這個應急或者是軀體疾病導致的暫時性的睡眠障礙
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 71次

• 治療軀體疾病的藥物與睡眠障礙關系
  飲酒、藥物濫用、藥物依賴以及階段癥狀都可能引起失眠。常見的藥物有興奮劑、鎮靜劑、甲狀腺素、避孕藥、抗心律失常藥等等。藥物在體內產生的藥理作用多方面的。比如說常用的藥物阿司匹林，具有退熱抗風濕抗凝血的作用。當我們用退熱或抗風濕的時候，有時候會忽略它的抗凝血作用，導致胃出血。同樣，不少藥物在發揮他的一些
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 84次