高鉀血癥是血鉀高于5.5mmｏl/L，稱為高鉀血癥。
酸中毒，是體內(nèi)血液和組織中酸性物質(zhì)的堆積，其本質(zhì)是血液中氫離子濃度上升，ph值下降。一般分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒兩種，容易導(dǎo)致人體生理活動紊亂，引發(fā)一系列疾病。
高鉀血癥和代謝性酸中毒是互為因果的關(guān)系，氫離子和鉀離子在細胞內(nèi)外來回交換，所以如果血里的鉀離子太高，機體就會讓它進入細胞內(nèi)，否則會影響心臟；進入細胞后，就會把氫離子交換出來，造成酸中毒。
高鉀血癥和酸中毒
王彥焱副主任醫(yī)師
新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-09-06 8799次
為你推薦
-
酮癥酸中毒治療首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監(jiān)測及相關(guān)的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進行補液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴格的補鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對癥及時治療。總之這些原則，都是要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測病情，進行及時地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫(yī)院就診。
02:12
王敏
副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2019-02-19 18499次
-
急性酸中毒的癥狀我們臨床比較常見的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過程當(dāng)中，會產(chǎn)生酮體，酮體是一種酸性的物質(zhì)，當(dāng)高血糖癥，糖尿病人高血糖的時候，甚至饑餓、饑餓過度的時候，這時候脂肪分解代謝，會產(chǎn)生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當(dāng)酮體大量積聚的時候，尿酮體是呈陽性的，而酮體本身是個酸性物質(zhì)。所以說酮體生成過多的時候，體內(nèi)的酸堿就會失衡，PH值降低，導(dǎo)致體內(nèi)，導(dǎo)致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現(xiàn)，就是渾身全身無力，最重的表現(xiàn)導(dǎo)致，酸中毒可以直接導(dǎo)致病人的昏迷，甚至于死亡。
01:30
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-25 3749次
-
酸中毒導(dǎo)致高鉀血癥高鉀血癥是一種眾人熟知的由腎功能衰竭引起的病癥。人體細胞液內(nèi)鉀離子含量是在一定范圍內(nèi)。醫(yī)學(xué)上，通常將酸中毒同高鉀血癥聯(lián)系在一起，那么兩者究竟有什么關(guān)系。探究兩者的關(guān)系，必須從引發(fā)高鉀血癥的病因上入手。當(dāng)鉀過多的向細胞外排出，就會引起高鉀血癥的發(fā)生，通常見于患者發(fā)生大面積組織損傷和壞死，運用藥物，造成代謝性堿中毒，以及患者處于高滲狀態(tài)，重度失水的時候。除此之外，還有一種情況就是患者酸中毒，包括代謝性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒和乳酸酸中毒等。酸中毒有許多并發(fā)癥，而高鉀血癥便是其中之一。酸中毒的發(fā)生經(jīng)常伴有高鉀血癥，這是因為在給堿糾正酸中毒時，H+從細胞內(nèi)移至細胞外不斷被緩沖，K+則從細胞外重新移向細胞內(nèi)從而使血鉀會降。因此，酸中毒是引發(fā)高鉀血癥的病因之一。從上述分析中，我們可以知道酸中毒和高鉀血癥，在一定意義上，是因和果的關(guān)系。但實際上，并不是所有酸中毒患者都一定會伴有高鉀血癥，因為臨床情況千變?nèi)f化，很多突發(fā)事件比理論要復(fù)雜更多。語音時長 1:51”
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-09-15 10265次
-
高鉀血癥酸中毒機制酸中毒有許多并發(fā)癥，高鉀血癥便是其中之一，代謝性酸中毒時，機體缺氧，無氧酵解增加，但是ATP產(chǎn)生減少，導(dǎo)致細胞上的鈉鉀泵供應(yīng)不足，轉(zhuǎn)運到細胞內(nèi)的鉀減少，大量的鉀被滯留在細胞外。另外機體酸中毒，腎要代償性的引起腎小管，納清交換的增多，納鉀交換的減少，導(dǎo)致腎臟排鉀減少，這個原因起了代謝時出現(xiàn)的高鉀。語音時長 1:38”
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-23 3962次
-
高鉀血癥是酸中毒嗎高鉀血癥是指血清鉀高于5.5mmol/L。血清鉀高于7.0mmol/L則為嚴重高鉀血癥。常見病因與腎排鉀減少、含鉀藥物輸入過多、洋地黃中毒等有關(guān)。常見癥狀為四肢及口周感覺麻木，肌肉酸痛，心動徐緩，易發(fā)生心律失常等。高鉀血癥嚴重時會并發(fā)氮質(zhì)血癥、代謝性酸中毒等。
左淑麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-01-09 2502次
-
酸中毒時出現(xiàn)高鉀血癥嗎病情分析：酸中毒時可以出現(xiàn)高鉀血癥。靜脈血鉀的正常范圍在3.5~5.5毫摩爾每升，如果血鉀超過5.5毫摩爾每升，就屬于高鉀血癥。意見建議：患者在腎衰竭時，腎小球濾過率是下降的，肌酐清除率比較低，這種情況就會出現(xiàn)嚴重的高血鉀，由腎衰竭引起的代謝性酸中毒，又加重了高鉀血癥。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-08-31 2003次
-
高鉀血癥酸中毒高鉀血癥酸中毒可能是體內(nèi)攝入鉀過多引起的，也有可能是腎臟功能受損導(dǎo)致的，可以通過飲食改善或者口服藥物治療。1、攝入鉀過多：體內(nèi)鉀過多可能與平時飲食有很大的關(guān)系，經(jīng)常挑事或偏食，食用含鉀元素的食物過多，就會造成出現(xiàn)高鉀血癥酸中毒的情況。可以在飲食中改善，吃一些低鉀的食物，比如西瓜、蘋果、白菜、冬瓜等，
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-02-21 3727次
-
高鉀血癥酸中毒機制酸中毒有許多并發(fā)癥，高鉀血癥便是其中之一，代謝性酸中毒時，機體缺氧，無氧酵解增加，但是ATP產(chǎn)生減少，導(dǎo)致細胞上的鈉鉀泵供應(yīng)不足，轉(zhuǎn)運到細胞內(nèi)的鉀減少，大量的鉀被滯留在細胞外。另外機體酸中毒，腎要代償性的引起腎小管，納清交換的增多，納鉀交換的減少，導(dǎo)致腎臟排鉀減少，這個原因起了代謝時出現(xiàn)的高鉀。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-24 444次
