冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化，從而引起血管腔的狹窄或者是阻塞，從而導(dǎo)致心肌缺血缺氧，甚至是壞死的一類心臟病，冠心病患者的發(fā)病主要是和動脈粥樣硬化，有很大的關(guān)系。
所以冠心病患者血脂偏高，需要降脂、穩(wěn)定斑塊治療，根據(jù)指南，目前首選使用的是阿托伐他汀此類藥物，相對來說此類藥物的副作用比較小，而且療效也比較確定，是臨床上值得推薦使用的他汀類藥物。
但是同時也有瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等他汀類藥物，可供選擇。
冠心病血脂高吃什么藥最好
張上仕主治醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-07 2943次
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冠心病血脂高吃什么藥冠心病血脂高可以口服調(diào)脂的藥物，西藥類可以分為五大類。第一，他汀類。這類藥物是使細胞內(nèi)膽固醇合成限速酶，及三羥基-三甲基-戊二酰輔酶A還原酶的抑制劑，是目前上臨床上應(yīng)用最廣泛的一類降脂藥物。這類藥物統(tǒng)稱為他汀類降脂藥物。包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、羅伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。第二，貝特類。又稱苯氧芳酸類藥物。此類藥物通過激活過氧化物酶增生體，活化受體，刺激酶蛋白酶，載脂蛋白A1的基因表達，以致抑制載脂蛋白c3的基因表達，增強低密度脂蛋白的直接活性，有利于去除血脂中的富含TG的脂蛋白，從而降低TG和提高高密度脂蛋白的水平。此類藥物有非洛貝特，吉非貝齊，苯扎貝特等。第三，煙酸類。煙酸屬B族維生素，當(dāng)用量超過作為維生素作用的劑量時，可以有明顯的降脂作用。第四，膽酸螯合劑。主要為堿性陰離子交換樹酯，在腸道內(nèi)，能與膽酸成不可逆結(jié)合，因而阻礙膽酸中的腸肝循環(huán)，促進膽酸隨大便排出體外，從而阻斷膽汁酸中膽固醇的重吸收。第五，膽固醇吸收抑制劑，包括依折麥布等。其他的還有抗氧化劑，普羅布考等。還有中成降脂藥物，包括養(yǎng)心片、通心絡(luò)膠囊、荷丹片、托吡酯、銀杏葉片等。
02:24
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-19 13723次
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冠心病吃什么藥最好冠心病吃什么藥最好？冠心病的治療，分為生活治療和藥物治療，那么藥物治療里面又包括我們的降脂治療、降壓治療、擴管治療、抗凝治療等等，降脂治療我們常用的，比如說我們的立普妥、阿托伐他汀，這一類的藥物，那么對于我們的降壓治療，我們可以選擇很多，比如我們的鈣離子通道拮抗劑，比如說我們的β受體阻滯劑，這都是我們的降壓藥，而擴管治療最常用的是我們的硝酸甘油舌下含服的，或者是我們的緩釋的吃的這種硝酸異山梨酯，這一類的藥物。抗凝治療我們首選的是阿司匹林，阿司匹林由于它對胃黏膜的刺激，那么現(xiàn)在我們多數(shù)情況會選擇阿司匹林的腸溶片，對胃黏膜它就沒有多大的刺激了，還有包括我們的波立維、替格瑞洛這類的藥物，都是對血小板聚集抗凝的這樣一類的治療。
01:24
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 76434次
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冠心病血脂高吃什么藥冠心病血脂高可以口服調(diào)脂的藥物。西藥類可以分為五大類。第一，他汀類。這類藥物是使細胞內(nèi)膽固醇合成限速酶及三羥基。三甲基戊二酰輔酶還原酶的抑制劑，是目前上臨床上應(yīng)用最廣泛的一類降脂藥物，這類藥物統(tǒng)稱為他汀類降脂藥物。包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、羅伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。第二，貝特類，又稱苯氧芳酸類藥物。此類藥物通過激活過氧化物酶增生體，活化受體、刺激酯蛋白酯酶、載脂蛋白A1的基因表達，以致抑制載脂蛋白c3的基因表達，增強低密度脂蛋白的直接活性，有利于去除血液循環(huán)中的富含TG的脂蛋白，從而降低TG和提高高密度脂蛋白的水平。此類藥物有非洛貝特、吉非貝齊、苯扎貝特等。第三，煙酸類。煙酸屬B族維生素，當(dāng)用量超過作為維生素作用的劑量時，可以有明顯的降脂作用。第四，膽酸螯合劑。主要為堿性陰離子交換樹酯，在腸道內(nèi)能與膽酸成不可逆結(jié)合，因而阻礙膽酸中的腸肝循環(huán)，促進膽酸隨大便排出體外，從而阻斷膽汁酸中膽固醇的重吸收。第五，膽固醇吸收抑制劑，包括依折麥布等。其他的還有抗氧化劑普羅布考等。還有中成降脂藥物，包括養(yǎng)心片、通心絡(luò)膠囊、荷丹片、托吡酯、銀杏葉片等。語音時長 2:40”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-10-18 2054次
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血脂高吃什么藥最好血脂高一般是需要吃藥的，如果是甘油三酯升高，應(yīng)該用貝特類的藥物來治療；如果是降低密度脂蛋白升高，應(yīng)該用他汀類藥治療。甘油三酯明顯升高會增加急性胰腺炎的發(fā)病率，而且血脂越高，病死率越高。如果是低密度脂蛋白升高，提示動脈斑塊兒形成的比較多，容易出現(xiàn)冠心疾病，急性發(fā)作或是急性腦梗死，口服他汀類藥物可以穩(wěn)定斑塊兒，降低心肌梗死的發(fā)病率。注意休息，千萬不要熬夜。另外，飲食清淡，不能食辛辣、油膩的食物，高糖、高脂肪、膽固醇的食物都不能吃，可以用山楂泡水服用，另外，建議可以服用蜂膠這種保健品。語音時長 1:46”
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-09 17936次
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冠心病血脂高吃什么藥病情分析：冠心病也叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，與血脂高有很大關(guān)系。冠心病血脂高，需要使用降脂藥物來降低血脂。意見建議：冠心病血脂高，常規(guī)服用阿托伐他汀或，辛伐他汀或瑞舒伐他汀等藥物來降低血脂穩(wěn)定斑塊。服用他汀類藥物降血脂的同時需要注意監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶，肌酸激酶。因為有一些患者，服用藥物后可能會導(dǎo)致肌酶升高，肝功損害。
袁紅娟
副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院
2019-08-22 1602次
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血脂高怎樣預(yù)防冠心病病情分析：血脂高是冠心病的危險因素，因為長期血脂增高的患者容易出現(xiàn)動脈粥樣硬化，容易導(dǎo)致冠狀動脈管腔狹窄，從而出現(xiàn)冠心病。意見建議：血脂比較高的患者要預(yù)防冠心病的發(fā)生，首先需要應(yīng)用降脂的藥物來進行治療。除此之外還要養(yǎng)成低鹽低脂的飲食習(xí)慣，避免吃脂肪含量比較高的食物，如油炸食品，肥肉等，要多吃一些綠色的蔬菜，新鮮的水果。這樣有助于降低血脂，預(yù)防冠心病的發(fā)生。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-17 1501次
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冠心病血脂高吃什么藥冠心病又叫冠狀動脈粥樣硬性心臟病，是冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起的血管腔狹窄或堵塞，造成心肌缺血，缺氧或者壞死的心臟病。冠心病和很多因素有關(guān)，其中和血脂異常也有很大的聯(lián)系。當(dāng)血脂高的時候，可以口服降血脂的藥物，如辛伐他汀，阿托伐他汀，氟伐他汀，非諾貝特，煙酸，依折麥布等。辛伐他汀主要用于高脂血
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-09-12 1170次
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冠心病血脂高吃什么藥冠心病血脂高可以口服調(diào)脂的藥物，西藥類可以分為五大類。第一，他汀類。這類藥物是使細胞內(nèi)膽固醇合成限速酶，及三羥基-三甲基-戊二酰輔酶A還原酶的抑制劑，是目前上臨床上應(yīng)用最廣泛的一類降脂藥物。這類藥物統(tǒng)稱為他汀類降脂藥物。包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、羅伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。第二，貝特
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 299次
