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醫(yī)生主講實錄

結核性胸膜炎屬于是比較嚴重的疾病,當肺部結核炎癥累及到胸膜時就會引起胸膜炎癥,成為結核性胸膜炎。在某些情況下,胸膜炎是通過血行感染導致的,也有部分是與機體的變態(tài)反應有關,常有積液少量到中等量。

由于結核性胸膜炎滲液中蛋白質(zhì)較高,容易引起胸膜粘連以及胸膜肥厚。患者在癥狀表現(xiàn)上大多都是起病比較急,其癥狀主要表現(xiàn)為結核的全身中毒癥狀,再就是胸腔積液所導致的癥狀。一般會有發(fā)熱,畏寒,乏力,盜汗,食欲不振。局部癥狀主要有胸痛,干咳,呼吸困難。胸痛一般都是位于胸廓呼吸運動幅度增大的時候,呈銳痛,隨著呼吸或者咳嗽而加重。

再就是嚴重的胸腔積液量比較大的時候,患者有可能會出現(xiàn)胸悶,氣促。大量積液壓迫肺,心臟以及縱隔會發(fā)生嚴重的呼吸困難。在體征方面患者有可能會出現(xiàn)胸膜摩擦音,呼吸音減弱,另外會有胸膜粘連,胸膜增厚等。

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