心房撲動可以認為是在房性心動過速與心房顫動之間的中間型，當心房異位起搏點頻率達到250～350次/分鐘且呈規(guī)則時，引起心房快而協(xié)調(diào)的收縮稱為心房撲動。心房撲動的預后大多數(shù)發(fā)生于冠心病、高血壓性心臟病、肺心病、低血鉀、急性肺部感染或洋地黃中毒等。
因此，應首先查清病因，積極進行基礎疾病的治療。一般在房顫或房撲發(fā)作前，如出現(xiàn)頻繁房早，應予以積極治療，以防發(fā)展為房顫或房撲。
心房撲動預后
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-10-17 1648次
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房撲和房顫的區(qū)別房撲與房顫，它都屬于心房快速性的心律失常，當然它們兩個也是不一樣的，房顫的，它的心房的頻率更快，而且更亂，是350次到550次每分鐘，但是房撲呢，我們的電生理的角度，就是說它是典型房撲呢，就是圍繞三尖瓣環(huán)一個大折返，這種折返它是很規(guī)律的，他的心房的頻率，通常是在300次每分鐘左右，基本上都是很規(guī)律的。我們通過心電圖是不難去發(fā)現(xiàn)的，對于患者怎么去，能夠甄別是不是房顫，除了心電圖之外，有沒有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些線索是可以的。比如說他的心跳，持續(xù)的是一個心動過速，比如說都是在150次左右，或者140多次，都是很規(guī)律的情況下，往往提示可能會有2：1的房撲，房顫的話是絕對不規(guī)律的，當然也有的人大多數(shù)情況下，他脈搏，像房撲的脈搏也是短促的，我們主要是通過心電圖來判斷。心電圖上表現(xiàn)，房顫之前有講了，它有它的三個特點，但是房撲呢，同樣它有它自己的特點，它的也是P波消失，代之以規(guī)律鋸齒狀的F波，而且F波的頻率是在200毫秒，也就是300次每分鐘，心電圖上2，3，AVF導聯(lián)，是呈現(xiàn)一個負向的鋸齒波，V1導聯(lián)，是呈現(xiàn)一個正向的鋸齒波，V5V6又是一個負向的波。
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胡繼強
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-07-12 24847次
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老年心房顫動特點老年人房顫特點。首先，因為經(jīng)過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請專科醫(yī)生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。
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侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-05-06 3198次
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心房撲動治療一，同步直流電復率對預激綜合癥合并房撲或伴有心力衰竭心源性休克需緊急復律者呈1:1房室傳導，心律達二百次每分鐘以上者應首選電轉(zhuǎn)復。二，心室率過快，可給予華法林靜脈注射，可先變?yōu)榉款潱俎D(zhuǎn)復竇性心律。三，胺碘酮靜脈注射或口服亦可取得良好的療效。四，個別慢性房撲用上述方法不能復律者，可口服洋地黃。五，經(jīng)導管射頻消融術治療效果好，多數(shù)患者可根治。語音時長 1:15”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-09-08 1810次
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心房撲動癥狀心房撲動是發(fā)生于心房內(nèi)的沖動頻率較房性心動過速更快的心律失常，當心房異位起搏點的頻率達到250到350次每分鐘的時候，心房收縮快，而協(xié)調(diào)為心房撲動。心房撲動的癥狀主要取決于房撲的頻率，發(fā)作時心室率的快慢，即有無基礎心臟病，輕者可無癥狀，輕度的心慌氣短，重者有明顯的心功能不全，心絞痛的表現(xiàn)。就診時應該注意詢問房撲的頻率和已經(jīng)發(fā)生的時間，每次發(fā)作時藥物的應用，現(xiàn)在正在應用的藥物有無血栓栓塞史。語音時長 1:35”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-24 1841次
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什么是心房撲動病情分析：心房撲動簡稱房撲，是指心房內(nèi)發(fā)出快而規(guī)則、沖動，引起快而協(xié)調(diào)的心房收縮。常見于心臟疾患，包括無器質(zhì)性心臟病和器質(zhì)性心臟病，如風心病、冠心病、高血壓、心臟病等，一些全身疾病如肺栓塞、甲亢、心包炎等也可能發(fā)生房撲。意見建議：患者可表現(xiàn)出心慌、心悸、頭暈、胸悶等癥狀，應及時前往醫(yī)院就診。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-30 2301次
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心房撲動嚴重嗎病情分析：心房撲動因為有不穩(wěn)定性，也比較危險，如果控制不好，可以進展為房顫，也可以持續(xù)數(shù)年或數(shù)月，由于心房撲動時心房收縮功能仍得以保存，栓塞的發(fā)生率比房顫低。意見建議：需要做心電圖檢查，電解質(zhì)，甲狀腺功能和地高辛血液濃度的測定。還需要做經(jīng)胸超聲心動圖檢查，能夠確定有無心臟結構和功能異常，心房大小及有無附壁血栓等。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-28 2204次
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心房撲動的發(fā)病機制目前認為心房撲動的發(fā)病機制是心房的環(huán)形折返機制所導致，此外局灶性異位起搏點自律性增高，也可能是原因之一。根據(jù)房撲大折返環(huán)路的緩慢傳導區(qū)，是不是位于三尖瓣環(huán)與下腔靜脈交界的狹部，可以將心房撲動分為兩種。第一，典型的房撲又叫峽部依賴性心房撲動，在心電圖上表現(xiàn)為第Ⅱ、Ⅲ和aVF導聯(lián)F波向下。第二，非典型房
張馮筱
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-20 271次
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心房撲動的聽診特點心房撲動的患者在聽診的時候可以發(fā)現(xiàn)如果患者房室呈現(xiàn)規(guī)律的傳導，比如比例固定在2:1或3:1，這個時候心率是整齊的，當呈現(xiàn)2:1到4:1或者4:1到6:1的時候，不同比例下傳的時候可以表現(xiàn)為心律不齊，這個時候聽診第一心音強弱不等，間隔不一，應與心房顫動相區(qū)別。運動可以加速心房撲動的房室傳導比例，如果由
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 335次
