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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于先天性腦積水來說,主要分為兩大類:

一,非交通性腦積水,也稱為梗阻性腦積水。一般情況下,是由于腦室系統(tǒng)存在于梗阻的因素,導(dǎo)致出現(xiàn)了情況。梗阻的部位多數(shù)在于腦室系統(tǒng)的狹窄處,比如室間孔、導(dǎo)水管或第四腦室出口等,梗阻以上的腦室系統(tǒng),可出現(xiàn)顯著擴(kuò)大的情況。

二、交通性腦積水,對(duì)于交通性腦積水的患者來說,腦室和蛛網(wǎng)膜下腔之間并無梗阻,梗阻的部位是在腦脊液流出腦室后的更遠(yuǎn)端,大多數(shù)是在基底池的部位。

腦脊液可以通過枕大池和脊髓、蛛網(wǎng)膜下腔,即大腦半球的表面。這樣,腦脊液不能被蛛網(wǎng)膜顆粒所吸收,這種少見的原因是由于腦脊液分泌過度,造成的腦積水,如脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等。更少見的原因是由于上矢狀竇堵塞,引起腦脊液吸收障礙,從而導(dǎo)致出現(xiàn)的腦積水。

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