腦梗塞會(huì)引起昏迷和呼吸衰竭，尤其是大面積腦梗塞，病人一發(fā)病就可能會(huì)導(dǎo)致昏迷，甚至可以出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭、呼吸驟停，需要緊急氣管插管應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸。
腦梗塞病人由于肢體功能障礙，長(zhǎng)期臥床可以發(fā)生墜積性肺炎，有的病人因?yàn)橥萄使δ苁軗p，可以發(fā)生嗆咳、誤吸，導(dǎo)致吸入性肺炎，這些肺部感染都會(huì)繼發(fā)呼吸衰竭的情況，出現(xiàn)低氧血癥。另外如果腦梗塞部位是在腦干，病人出現(xiàn)腦干梗死會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)昏迷、中樞性呼吸衰竭。
治療腦梗塞首先對(duì)于輕癥的腦梗塞要對(duì)癥治療，如維持呼吸、血壓、血容量及心肺功能穩(wěn)定，積極抗腦水腫、降顱壓，防止腦疝形成。預(yù)防合并癥適當(dāng)用抗凝、降酰及抗血小板療法，特別是進(jìn)展性卒中。
恢復(fù)期腦水腫、顱高壓癥狀消退后即進(jìn)入恢復(fù)期，一般治療按病人經(jīng)濟(jì)條件可適當(dāng)應(yīng)用改善腦循環(huán)、神經(jīng)促代謝藥和中藥，有神經(jīng)功能缺損者應(yīng)盡早開始康復(fù)治療。
對(duì)于急性期腦梗死的治療方法首先也是支持治療，一定要注意保持呼吸道通暢，出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)要給予氣道支持及輔助通氣，盡量減輕腦缺氧，定期監(jiān)測(cè)氧分壓和二氧化碳分壓，預(yù)防和治療呼吸道感染，必要時(shí)應(yīng)用抗生素，一定要加強(qiáng)痰液的引流，避免痰液窒息。
