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新生兒食管閉鎖的癥狀

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醫(yī)生主講實(shí)錄

凡新生兒有口吐白沫、生后每次喂奶后均發(fā)生嘔吐或嗆咳、青紫等現(xiàn)象,再加以母親有羊水過(guò)多史或伴發(fā)其他先天畸形,都應(yīng)考慮有先天性食管閉鎖的可能腹部平軟表示無(wú)瘺管存在。上段有瘺管多出現(xiàn)奶后嗆咳、呼吸困難等癥狀。下部有瘺管則出現(xiàn)腹脹。

進(jìn)一步明確診斷,簡(jiǎn)易方法可從鼻孔插入8號(hào)導(dǎo)尿管,插入到8~12cm時(shí),常因受阻而折回,正常小兒可順利無(wú)阻通入胃內(nèi)。但應(yīng)注意有時(shí)導(dǎo)管較細(xì)可卷曲在食管盲端內(nèi),造成入胃假象。檢查有無(wú)瘺管,可將導(dǎo)尿管外端置于水盆內(nèi),將導(dǎo)管在食管內(nèi)上下移動(dòng),當(dāng)尖端達(dá)到瘺管水,盆內(nèi)可見(jiàn)水泡涌出,患兒哭鬧或咳嗽時(shí)水泡更多,根據(jù)插入導(dǎo)管長(zhǎng)度也可測(cè)定瘺管位置。

以上內(nèi)容僅供參考

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