小兒血清病發生在注射異體抗原以后的七到十二天,也有遲至三個周,如既往有過同樣異體抗原的接觸,則癥狀以快速方式出現,可以在注射以后一到三天出現癥狀。主要的癥狀就是出現發熱、皮疹、血管神經性的水腫、淋巴結的腫大和關節的酸痛、體溫上升、腸胃最先出現的癥狀,但有時也可先出現皮疹,或者說兩者同時出現。皮疹大多數為蕁麻疹,偶見麻疹,或者說這幾種皮疹同時參雜在一起,皮疹經常出現于注射的部位,短時間內蔓延全身,受壓的部位皮疹往往較深、較密。
病情較重著,臉頰、眼瞼甚至手腳都會出現明顯的水腫,全身的淋巴結腫大為常見的癥狀,關節酸痛不多見,局部紅腫著比較少見,但大小關節都可能會受到一定得波及。本病為自限性的疾病,一般來說在七到十天慢慢的恢復,大多數孩子一般情況是比較好的,一切的癥狀和體征都能夠逐步的自行消退。