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• 風濕熱的主要表現(xiàn)

  風濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節(jié)上去，主要是大關節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風濕熱。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23313次

• 風濕熱的治療方法

  風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9967次

• 風濕熱病因
  A組鏈球菌對風濕熱和風心病的病因?qū)W關系得到了臨床、流行病學及免疫學方面一些間接證據(jù)的支持。也有多項臨床及流行病學研究顯示，A組鏈球菌感染與風濕熱密切相關。免疫學研究也證實，急性風濕熱發(fā)作前均存在先期的鏈球菌感染史，前瞻性長期隨訪時的抗菌治療和預防鏈球菌感染，可預防風濕熱的復發(fā)和初發(fā)。此外，感染途徑亦是至關重要的，鏈球菌咽部感染是風濕熱發(fā)病的必須條件。盡管如此，A組鏈球菌引起風濕熱發(fā)病的機制至今尚未明了。
  語音時長 1:10”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2018-09-03 2174次

• 風濕熱怎么確診
  風濕熱的確診主要是依賴典型的臨床癥狀以及實驗室檢查指標，和一些影像學檢查，來進行綜合分析判斷的。當患兒出現(xiàn)發(fā)熱以及關節(jié)腫脹、疼痛，并且伴有心臟病或者出現(xiàn)舞蹈病，以及環(huán)形紅斑等的癥狀，并且在發(fā)病前1-3周左右有咽喉炎或者扁桃體炎、感冒等的病史，那么就要高度懷疑風濕熱的診斷了。需要完善相關的檢查。通常實驗室檢查方面存在有血白細胞的升高或者伴有貧血，血沉的明顯增快，C反應蛋白的明顯升高以及抗鏈o實驗明顯升高，至少大于400，以及免疫球蛋白的升高。另外，心電圖可能會存在有PR間期的延長以及咽拭子培養(yǎng)陽性，那么就能診斷風濕熱了。當然風濕熱容易反復發(fā)作，所以一定要積極的控制和預防鏈球菌感染。在治療方面，大多數(shù)情況下，經(jīng)有效的治療后患者預后良好。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-28 1973次

• 風濕熱怎么確診
  風濕熱的確診主要是依靠臨床表現(xiàn)及實驗室檢查，比如有心臟炎，多關節(jié)炎，舞蹈癥，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)中的兩項或者一項，并且伴有關節(jié)痛，發(fā)熱，血沉增快，C反應蛋白增高，心電圖提示，p-R間期延長中的兩項表現(xiàn)，同時需要有鏈球菌，近期感染的證據(jù)，如抗鏈o增高或咽拭子培養(yǎng)陽性者即可確診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 1302次

• 什么叫急性風濕熱
  急性風濕熱指的是風濕熱急性發(fā)作，多見于兒童，起病比較急，病情比較兇險，可以表現(xiàn)為嚴重的心臟炎、關節(jié)炎、風濕性肺炎、充血性心力衰竭等，如果治療不及時，可以導致患者死亡。大部分患者可以出現(xiàn)病情反復發(fā)作，一般都在出發(fā)后五年內(nèi)復發(fā)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1801次

• 急性風濕熱的發(fā)病機理
  急性風濕熱的發(fā)病機理是以下幾方面：第1.風濕熱的發(fā)生與a組溶血性鏈球菌感染有關，鏈球菌菌體的莢膜與人體滑膜和關節(jié)液的透明質(zhì)酸蛋白之間存在共同的抗原性，可以抵抗白細胞的吞噬而起到保護作用。鏈球菌的蛋白質(zhì)抗原與人體心瓣膜和腦等組織存在交叉抗原性，可引起交叉免疫反應，這一交叉反應在風濕熱瓣膜病變的發(fā)病機制
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 212次

• 用于急性風濕熱的藥
  用于急性風濕熱的藥物，包括以下幾種：1，非甾體類抗炎藥，這類藥物主要是對于風濕熱引起的關節(jié)炎進行對癥治療，應用之后可以起到解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用，緩解患者的關節(jié)腫痛癥狀，但是對于病情沒有控制作用。用藥時要在醫(yī)生的指導下來用藥，首選阿司匹林、布洛芬等，不能兩種非甾體類藥物同時應用。2，糖皮質(zhì)激素，對于
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 293次