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醫(yī)生主講實錄

頸髓病變可以由頸椎區(qū)域椎間盤在中線位置突出,壓迫頸髓造成。這種情況在老年患者當中要更加多見一些。這需要外科手術解除壓迫,避免病變進展成永久性的神經(jīng)損傷。因此需要緊急將可疑的頸髓病變的患者,轉診給神經(jīng)外科醫(yī)師進行檢查。

頸髓病變的患者可以出現(xiàn)行走困難,體格檢查的時候出現(xiàn)常規(guī)征,包括步態(tài)不穩(wěn)、本體感覺喪失以及Romberg征陽性。也可以出現(xiàn)頸前屈時出現(xiàn)這種感覺的異常。但是對頸髓病變不特異。患者還可能會出現(xiàn)無力、反射亢進和反射減弱,向上的折返射會使某一個感覺平面的喪失,需要對頸髓病變患者進行影像學的檢查。

磁共振是比較好的檢查方法,因為有的時候如果單純做CT,可能就是放射線暴露的比較多,再者就是對于軟組織的檢查也沒有磁共振看得清楚一些。

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