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醫生主講實錄

肺栓塞最主要癥狀為呼吸困難,有癥狀的肺栓塞幾乎都有不同程度的呼吸功能障礙。肺栓塞栓塞部位有通氣但無血流灌注,因此肺栓塞可導致肺通氣,灌注比例嚴重失調。

此外肺栓塞面積較大可引起反射肺血管痙攣,且5-羥色胺、組織胺、血小板激活因子以及交感神經興奮等也可引起氣管痙攣,增加氣道阻力,引起通氣不良。胸廓、肺血管或肺組織傳入神經受刺激而引起反射性通氣增加,肺通氣過度使血漿H2CO3濃度或PaCO2原發性減少,引起低碳酸血癥。

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