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醫(yī)生主講實(shí)錄

墜積性肺炎多發(fā)生于長(zhǎng)期臥床的患者,肺CT以肺底病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),墜積性肺炎的致病菌多為革蘭氏陽(yáng)性球菌、革蘭氏陰性桿菌、厭氧菌,多為幾種細(xì)菌混合出現(xiàn)。

如果患者確診為墜積性肺炎,需要進(jìn)行積極的抗生素治療,通常抗生素要全面地覆蓋革蘭氏陽(yáng)性球菌、革蘭氏陰性桿菌、非典型致病菌、厭氧菌,所以臨床上通常使用頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉聯(lián)合阿奇霉素或左氧氟沙星的治療方案。

同時(shí)要積極地完善痰培養(yǎng),待痰培養(yǎng)結(jié)果回報(bào)后,可根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)更換抗生素,或繼續(xù)使用原有抗生素,墜積性肺炎癥狀重,病情重,預(yù)后不良出現(xiàn)并發(fā)癥而危及生命。抗生素的使用為治療關(guān)鍵,抗生素用量要足,時(shí)間要適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)。 

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