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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護(hù)心血管，因為很多醫(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個原則。當(dāng)然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4221次

• 腎小球腎炎如何治療

  腎小球腎炎的治療，分為幾大部分：第一部分，是一般性的治療。一般的腎炎，如果病人要是有高血壓和水腫的表現(xiàn)，要給病人對癥治療，比如利尿消腫，如果有高血壓的話，要用降壓藥及時控制血壓。其次是根據(jù)他的一些臨床化驗，比如病人蛋白尿比較多的話，會給一些針對蛋白尿的藥物，包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的，RAS系統(tǒng)抑制劑，它是有明確可以降尿蛋白的作用，在病人血壓可以耐受的情況下，我們通常都要加這類藥物。其次還有一些，比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥，也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會在病人可以接受的情況下，在西藥的同時輔助用一些中成藥，最主要的病因治療，就是需要根據(jù)病人的病理檢查，病理診斷的結(jié)果。對于一般24小時尿蛋白，超過1.5克的腎炎，通常都會建議病人做一個腎活檢。腎活檢能夠幫助病人，進(jìn)一步確診確定腎炎的類型，根據(jù)不同的類型，給病人進(jìn)行針對性的治療，有的病理類型是需要用到激素，免疫抑制劑等等這些藥物的。

  

  01:53
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 13765次

• 應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療腎小球腎炎注意
  環(huán)璘酰胺為一種細(xì)胞毒類藥物，可有效的治療腎小球腎炎，但引起有一定的不良反應(yīng)，治療時應(yīng)注意：一，不宜單獨使用環(huán)磷酰胺治療腎小球腎炎，常與激素聯(lián)合使用。二，常用方法為成人口服五十毫克，每日兩到三次，或者是二百毫克稀釋后，隔日靜脈推注總量為八到十克，少數(shù)可達(dá)十二克，近年也有人主張使用沖擊療法及大劑量靜脈注射，每月一次，每次一克，使用沖擊療法時應(yīng)該注意腎功能的變化及其他不良反應(yīng)的發(fā)生。三，治療期間應(yīng)該多飲水或者是靜脈補液，保持尿量在兩千毫升以上，以免發(fā)生出血性膀胱炎。四，定期復(fù)查肝功能以及血象，如果肝功能受損或者是白細(xì)胞計數(shù)下降至三乘以十的九次方每升時，應(yīng)該停藥。五，在用藥期間以及停藥一年內(nèi)不宜妊娠，此藥可以導(dǎo)致胎兒畸形。六，長期使用此藥可以抑制機體自身的腫瘤免疫監(jiān)視功能，尤其在老年人容易誘發(fā)腫瘤。七，此藥可以抑制男性的精子發(fā)育，停藥后可以恢復(fù)。八，腎功能不全時，環(huán)磷酰胺的排泄顯著延遲，血漿濃度升高，毒性增加，腎功能不全時應(yīng)該減量，一般在內(nèi)腎肌酐清除率小于十毫升每分鐘時，不宜適用環(huán)磷酰胺。
  語音時長 2:07”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-06 2217次

• 應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療腎小球腎炎應(yīng)注意什么
  治療腎小球腎炎時，應(yīng)當(dāng)注意：一，不宜單獨使用環(huán)磷酰胺，常與激素聯(lián)用，常用的方法為成人口服五十至一百毫克，每日一次，或二百毫克稀釋以后，隔日靜脈推注，總量為八至十克，少數(shù)可以達(dá)十二克，近年也有人主張使用沖擊療法，即大劑量靜脈注射，每月一次，每次一克。二，治療期間，應(yīng)當(dāng)多飲水或者是靜脈補液，以免發(fā)生出血性膀胱炎。三，定期監(jiān)測腎功能及血象，若肝功能受損，或白細(xì)胞降至三乘以十的九次方每升時，應(yīng)當(dāng)停藥。四，用藥期間及停藥一年內(nèi)不宜妊娠，可導(dǎo)致畸胎。五，長期使用此藥，有誘發(fā)腫瘤的可能。六，可抑制男性精子發(fā)育，停藥以后可以恢復(fù)。
  語音時長 1:32”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 1491次

• 腎小球腎炎飲食應(yīng)注意什么
  腎小球腎炎患者的飲食應(yīng)注意低鹽飲食，一般限制在每日3到4克，高度水腫的患者應(yīng)忌鹽。蛋白質(zhì)的攝入量一般在每日每公斤體重1克左右，長期高蛋白飲食會加重腎臟負(fù)擔(dān)，引起腎功能損害。一般不限制水的攝入，有水腫的患者可適當(dāng)加以限制。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 1702次

• 腎小球腎炎的飲食應(yīng)注意什么
  因為腎小球腎炎患者常見的臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓，故腎小球腎炎的飲食應(yīng)以低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主。如果合并糖尿病的患者需要低糖或無糖飲食。飲食上以清淡為主上，少食油膩食物。同時需保證蛋白質(zhì)的攝入，優(yōu)質(zhì)蛋白主要以魚肉蛋奶為主。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-21 2301次

• 應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療時有什么注意事項
  環(huán)磷酰胺是一種有效的抗腫瘤藥物，對多種癌癥和自身免疫性疾病有顯著療效，但使用時需嚴(yán)格遵守注意事項，以保證患者安全。1、用藥前全面了解使用環(huán)磷酰胺前，患者需了解藥物的不良反應(yīng)和禁忌，并在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥。妊娠期婦女禁用，以防胎兒畸形。2、保
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療時有什么注意事項？
  應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療時一般需注意以下注意事項：1、環(huán)磷酰胺必須在有經(jīng)驗的專科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。使用前應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書，學(xué)習(xí)和了解藥物的不良反應(yīng)、禁忌癥等，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下排除用藥禁忌，避免出現(xiàn)嚴(yán)重用藥風(fēng)險。2、環(huán)磷酰胺可以導(dǎo)致胎兒畸形
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 565次