對于腦梗塞的溶栓藥早發(fā)現(xiàn)早送有溶栓能力的醫(yī)院，常規(guī)是至少發(fā)病3小時之內到醫(yī)院，因為到醫(yī)院還需要做一些相關的檢查，ct以及驗血等，從到醫(yī)院開始最后實行溶栓平均是一個小時最快也需要四十分鐘。
所以至少要在發(fā)病3小時之內送到醫(yī)院來進行溶栓，如果不能夠及時的進行溶栓，可能會留下一些偏癱后遺癥，盡早要做到及時就診盡早溶栓。
房顫急性腦梗塞溶栓
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
2018-09-21 1630次
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急性腦梗塞靜脈溶栓的護理急性的腦梗塞，一旦發(fā)生以后，我們強調一個時間窗的概念，常常是在3.5個小時之內。一般的情況下，患者來急診就可以考慮靜脈溶栓的問題。靜脈溶栓是有門檻的，這樣的病人有年齡的限制，有時間窗的限制，有沒有出血的傾向，血壓控制的如何，有沒有其他的疾病，比如基礎病，其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害，綜合評定以后找出適應癥，適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓，效果還是比較理想，比較好的。那么一般情況下，只有在有資質的專業(yè)的醫(yī)院、?？漆t(yī)師、專業(yè)醫(yī)師的指導下進行溶栓，才能取得良好的效果，這是很嚴謹?shù)暮軐I(yè)的學術問題。所以是不是溶栓，怎樣溶栓，一定要根據患者的病情，經過篩選，經過對疾病的評價以后，才能采取這樣的措施。
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-18 3915次
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腦梗塞怎樣溶栓治療對于缺血性腦卒中發(fā)病3小時或者4.5小時之內的患者，應該根據適應癥嚴格篩選，盡快進行溶栓治療。溶栓治療常用的藥物有兩類，一類叫TPA，另外一類是尿激酶，用藥期間及用藥24小時之內應該嚴密監(jiān)測患者，包括其血壓、癥狀及病情的發(fā)展變化。所以對于腦梗死急性期符合條件的患者，可以采用溶栓治療，但溶栓治療一定要把握適應癥還有禁忌癥。腦梗死的患者一般多有肢體一側的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時候還要加強飲食管理，要讓患者吃容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。
01:09
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-07-20 4987次
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急性腦梗塞溶栓指針首先得具備下面的條件：一、是急性腦梗塞。二、發(fā)病4.5小時以內選擇全身靜脈內溶栓，發(fā)并在4.5到6小時以內如果懷疑為進展性卒中，可延長到12小時，基底動脈血栓可延長到48小時，選擇動脈內局部介入溶栓。三、是年齡在十八到八十歲。四、腦功能損害的體征持續(xù)在一個小時以上，且比較嚴重，NIHSS評分在7到22分，如有明顯癱瘓等神經定位體征者肌力低于四級。五、無明顯的意識障礙，神志不應差于嗜睡。但椎基底動脈血栓形成有意識障礙者，也可采用溶栓治療。六、腦ct無腦出血，未見明顯的與神經功能缺損相對應的低密度病灶。或者血管造影證實顱內血栓及部位。七、家屬必須簽署知情同意書，且患者和家屬簽署執(zhí)行同意書意后方可進行溶栓治療。語音時長 1:24”
刁慧芳
副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-12 4478次
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急性腦梗塞溶栓治療急性腦梗塞溶栓治療多為患者一側肢體的功能障礙，嚴重影響了患者的精神和心理以及生活的質量，針灸治療腦梗塞后遺癥，主要是通過改善肢體，提高肢體的肌力，能夠達到患者自行行走，獨立生活，改善患者的生活質量，提高患者的生存率，同時能夠改善患者的便秘等腦梗塞的后遺癥癥狀。腦梗塞溶栓的禁忌癥：第一、有既往顱內出血，包括蛛網膜下腔出血，然后靜脈溶栓以后顱內出血的再發(fā)比例比較高。第二、近三個月重大頭顱外傷，是有卒中史的。第三、近一周之內有不易壓迫止血的動脈穿刺，這些病人可能存在凝血的障礙。第四、顱內腫瘤，動脈畸形，動脈瘤，可能會導致顱內出血。語音時長 1:32”
李鑫
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-30 3254次
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房顫引起腦梗塞可以用溶栓嗎病情分析：使用溶栓治療是可以的，可以起到一定的效果，但是比較大的情況下血栓比較大，可能只能起到一定的作用，建議還是要根據具體的情況在臨床醫(yī)生的指導下，根據檢查的結果來進行一些對癥的治療比較好。意見建議：除了積極的治療以外，也要進行一些相關的預防，同時在飲食當中做到良好的生活規(guī)律，少吃多餐，不要暴飲暴食，情緒要平穩(wěn)。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-14 2302次
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急性腦梗塞靜脈溶栓有哪些優(yōu)勢病情分析：急性腦梗塞患者進行靜脈溶栓可以極大地提高預后的可能性，讓患者的生活質量得到進一步的保證，減少患者出現(xiàn)殘疾的可能性。意見建議：建議發(fā)生了急性腦梗塞，應該盡快的送醫(yī)治療來進行靜脈溶栓。在靜脈溶栓之后一定要監(jiān)測頭顱ct，來判斷是否有可能發(fā)生腦出血，并且建議患者不要再過多的服用抗凝的藥物。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-23 801次
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腦梗塞患者溶栓腦梗塞患者的溶栓治療，是通過使用藥物溶解血栓、恢復血流，以減輕腦組織損傷的重要治療手段。該治療方法能夠顯著提高患者的生存率和降低殘疾率。溶栓治療的關鍵在于快速恢復腦組織的血流灌注，減少神經細胞死亡。在腦梗塞發(fā)生后，盡早進行溶栓可以最大限度地
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
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腦梗塞溶栓時間腦梗塞的溶栓治療與溶栓時間窗有關系，發(fā)病時間越短，溶栓效果越好。發(fā)病時間不同應用的溶栓藥也不同，效果也不同。急性腦梗塞發(fā)病4.5小時之內就診，可以應用阿替普酶靜脈溶栓治療。是目前為止，世界上公認的最好的治療方法。發(fā)病6小時之內可以應用尿激酶靜脈溶栓治療。發(fā)病8小時之內可以動脈溶栓治療，或者機械取栓治
鄶國虎
主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2019-11-26 4296次
