颈段食管在临床上是指从食管入口到胸骨切迹上缘也就是从下咽部到胸口入口的食管,这段食管称为颈段食管。颈段食管癌在传统上是采取放疗为主的治疗方法,近几年也有不少医院采取以手术为主的治疗方法,食管癌有个特点是食管黏膜可以超过肿瘤3到5厘米甚至更远的地方,比方说11到13厘米都有,因此在临床上一般切除食管癌的长度应该在肿瘤上下至少5到7厘米。
在临床上85%的病人发现食管癌的时候病灶本身已经超过5厘米,在这样的情况下食管癌往往已经有淋巴结转移或者是已经浸润到周围的组织,比方说颈段食管癌可能已经浸润到周围的器官,这时候做手术往往需要做气管和喉部的切除,这样手术创伤比较大,就是手术风险也比较大,发生并发症的可能性也比较大。
往往病人不能接受这样的结果,所以就更常见的就是颈段食管癌采取放疗的治疗方法,具体到一个颈段食管癌病人采取什么治疗方法,要跟这个病人的食管癌的颈段的长度,周围的浸润的深度和广度,还有有没有淋巴结转移,具体有病人的具体的身体状况还有病人的具体意愿来综合判断来决定。