不一定，但是冠心病合并高血壓，要明確合并冠心病的高血壓患者，應該如何控制血壓的問題，了解冠狀動脈血液供應的特點。
冠狀動脈系統中的大部分分支走形在心肌內，心肌的收縮使心臟壁內和心腔內的壓力劇增，擠壓冠脈分支，增加血流阻力，使冠狀血流急劇減少，甚至一些血流因受壓，向心外膜血管倒流，只有在心臟舒張開始，心肌內壓力急劇下降，血管內的壓力解除的驅動下，冠脈血流才會大大的增加。
血壓高一定有冠心病嗎
張玥主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-09-16 1857次
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高血壓一定是冠心病嗎高血壓病是冠心病的一個危險因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩定，引起的小動脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會導致一系列的臨床表現，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦梗或者腦出血，高血壓病如果長期的不控制，它會損傷到心血管，就是我們擔心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動脈了，就會腎功能不全，腎動脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時像高血壓病會引起周圍動脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發癥改變。所以高血壓會引起，全身動脈相關性疾病的損傷，它會影響到眼底，它會影響到四肢動脈，它會影響到很多很多的，我們相關的動脈系統，其中如果影響到冠狀動脈，會引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險因素。所以對于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時候，發現他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個概念，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它往往帶來的，最多的臨床表現是心絞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，這一類表現為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關聯的，心血管相關疾病，這是需要大家認識到的一點。
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薛亞軍
副主任醫師北京清華長庚醫院
2019-09-03 2992次
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bnp高一定是心衰嗎BNP是腦鈉鈦的簡稱，在臨床當中可以測BNP，也可以測BNP的前體。目前越來越多的是來測定BNP的前體，來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說有心力衰竭會升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因為BNP是通過腎臟代謝的。如果出現了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。
01:41
吳彥
主任醫師北京大學人民醫院
2019-07-29 17166次
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冠心病的人一定有高血壓嗎冠心病的患者不一定都是有高血壓，但是它們兩個之間是有相互的關系，比如像血壓高的一些人，如果沒有有效的治療，很有可能時間長了就會導致冠心病地發生；像冠心病的患者，大多數也是有血壓升高的一種癥狀，所以說它倆的關系也是相互影響。對于不管是冠心病還是高血壓患者，平常最主要的還是要控制病情的發展，防止并發癥地出現，首先就是積極地進行有效的治療，包括藥物，像一些針對性的常用藥物，它能夠很好地控制住病情的發展；然后再結合平常飲食方面的調理，比如盡量多吃含纖維素、維生素比較多的食物，減少鈉鹽、膽固醇、脂肪、熱量的攝入，這樣都有利于病情的控制，而且要保持情緒的穩定，因為情緒穩定，病情自然就好得比較快，所以說它有利于保健。語音時長 01:28”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-08 2442次
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血壓高一定會腦溢血嗎腦溢血又稱腦出血，是指非外傷引起顱內血管破裂出血，多數是由于高血壓，糖尿病，高血脂，肥胖，吸煙等因素長期對血管造成損害或者血管老化、硬化，在情緒波動等因素下造成血管破裂，從而出現腦出血。腦出血最常見的原因是高血壓和動脈硬化，但是血壓高不一定會引起腦出血，腦出血最常見的原因是高血壓，平時要注意好控制血壓，按時服用降壓的藥物，如果長期高血壓則出現腦出血的可能性會大大增加。語音時長 01:22”
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-05-01 2192次
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血壓高一定會腦溢血嗎不一定，腦溢血病例中大約60%是因高血壓合并小動脈硬化所致，約30%由動脈瘤或動-靜脈血管畸形破裂所致，其他病因包括腦動脈粥樣硬化、血液病（如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、血友病、紅細胞增多癥和鐮狀細胞病等）、腦淀粉樣血管病變、抗凝或溶栓治療等。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-12-12 1601次
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耳朵上有皺褶一定有冠心病嗎病情分析：耳朵上有褶皺和冠心病，并無明顯相關性。冠心病主要會表現為胸悶，胸痛，心悸，乏力等癥狀，多為心前區，活動以及情緒激動有明顯相關性。結合心電圖，心臟彩超，冠脈CTA，活動平板等檢查，即可明確冠心病診斷。意見建議：冠心病的患者首先應控制血壓血糖血脂等危險因素，同時應戒掉吸煙飲酒不良生活習慣，少吃高膽固醇的食物，如動物脂肪，奶油動物內臟等。
郝敬波
主任醫師徐州醫科大學附屬醫院
2020-08-26 1202次
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血壓高都是冠心病嗎高血壓是冠心病的獨立危險因素，大量研究表明，高血壓可以損傷動脈內皮而引起動脈粥樣硬化，并加速動脈粥樣硬化的過程，血壓水平越高，動脈硬化程度越重，死于冠心病的危險性就越高。高血壓可以引起心肌梗塞，當存在動脈病變時，血壓升高可能突發粥樣硬化斑塊破裂，血栓形成，堵塞冠脈，導致急性的心肌梗塞，因此良好的控制
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 212次
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抗核抗體高一定有病嗎這是不一定的。抗核抗體低效價的陽性可以在正常人中出現，因此抗核抗體高，不一定就是有病。風濕性疾病的一大特征是患者血液中出現大量的自身抗體，而且以抗核抗體為主，因此抗核抗體主要是風濕性疾病的篩選試驗。低效價的抗核抗體陽性，也可在某些感染、腫瘤以及正常人中出現，未加稀釋的正常人血清約三分之一也可呈陽性反
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-20 338次
