首先要考慮使用非手術治療法，對早期輕癥病例經過治療癥狀可以消失或減輕，一般采用綜合治療，有急性感染癥狀和發熱引起癥狀加重時，可使用青霉素、鏈霉素和其它抗生素。雖然認為椎管內可以注射糖皮質激素治療蛛網膜炎，但其本身也可引起蛛網膜炎。因此在臨床上多采用靜脈滴注的方法。
手術治療的適應癥僅限于局限性，及有囊腫形成的病理，在彌散性粘連病理中，供應脊髓及神經根的粘連血管和軟脊膜糾纏在一起，試圖分離這些粘連，將會造成脊髓及血管進一步損害，病變晚期形成嚴重粘連，也是手術很難解決的問題。
脊髓蛛網膜炎的用藥
陸紅主任醫師
錦州市中心醫院 神經內科
2018-09-12 1354次
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什么是蛛網膜囊腫蛛網膜囊腫是一種先天性良性的腦囊腫樣病變，大多是由于發育期蛛網膜分裂異常所致，一般多發生于幕疝的顱中窩。大多數蛛網膜囊腫是沒有明顯癥狀的。但是有部分囊腫比較大，壓迫腦組織就有可能引起頭暈嘔吐、顱骨畸形，出現包括認知障礙、步態異常，甚至偏癱、輕癱等各種表現，還有些人可能會出現智力障礙、視力減退等癥狀。如果囊腫壓迫椎管，可能會出現背部疼痛、下肢肌肉的不自主痙攣，脊柱的側突、輕癱或者下肢癱等一系列的癥狀，如果出現上面的癥狀，一定要及時去醫院就診，做一些相關的檢查。如診斷蛛網膜囊腫，并且囊腫引起癥狀一般需要治療；蛛網膜囊腫如果是沒有癥狀或者囊腫特別小的一般不需要治療，進行定期觀察即可。如果囊腫比較大，對腦組織造成壓迫，并且出現剛才的這些癥狀，可能就需要采取手術治療。
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-30 13133次
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蛛網膜囊腫嚴重嗎蛛網膜囊腫絕大多數并沒有特殊的癥狀，也不是一個嚴重的疾病。因為絕大多數蛛網膜囊腫，是不需要外科進行干預的，當然也有一部分蛛網膜囊腫，可以長得比較大，特別是那種張力性的蛛網膜囊腫，引起患者頭痛，引起顱內明確的占位效應或者，引起患者癲癇的蛛網膜囊腫，需要考慮，神經外科手術進行處理。當然還有一些癥狀，雖然不太明確，但是對于小孩的蛛網膜囊腫，特別是顳葉的蛛網膜囊腫，體積比較大的時候，也是應該考慮手術治療的，這樣的話，患兒的顳葉還能夠得到二次發育。除此之外，對于引起明確顱內壓增高，引起腦受壓的蛛網膜囊腫，引起癲癇的蛛網膜囊腫，或者引起腦皮層受壓產生，神經系統定位體征的蛛網膜囊腫，也是應該考慮手術治療的。而對于一些沒有任何癥狀的，只是在CT磁共振檢查的時候，意外發現的蛛網膜囊腫，臨床上可以隨診觀察，并不需要外科干預。
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范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-11-29 32544次
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脊髓蛛網膜炎脊髓蛛網膜炎也稱粘連性脊蛛網膜炎，是蛛網膜的一種慢性炎癥過程。在某種病因的作用下使蛛網膜逐漸增厚，引起脊髓和神經根的損害或形成囊腫阻塞髓腔，或影響脊髓血液循環，最后導致功能障礙。發病年齡在三十到六十歲之間，男性多于女性，病變以胸腰段多見。引起脊髓蛛網膜炎的病因很多，如感染、脊髓外傷、鄰近組織病變或異物刺激，以及非特異性感染或原因不明。語音時長 1:11”
陸紅
主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-06 2432次
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慢性脊髓蛛網膜炎慢性脊髓蛛網膜炎主要就是蛛網膜的一種慢性炎癥過程，在某種病因的作用下使蛛網膜逐漸增厚，引起脊髓和神經根損害或者形成囊腫阻塞髓腔，或者影響脊髓血液循環，最后導致功能障礙。產生的原因比較多，比如感染、脊髓外傷、臨近組織的病變或者異物刺激，以及非特異性感染、或者原因不明致使蛛網膜增厚，以及脊髓脊神經根粘連或者形成囊腫，阻塞髓腔所產生的脊髓功能障礙。在臨床表現上大部分都是慢性起病、緩慢進展也有急性或者亞急性起病或者因受累的部位不同，臨床表現也多種多樣，有可能會出現運動障礙，表現為截癱、偏癱或者四肢癱。彌漫型的往往癥狀比較重一些，一般通過腰椎穿刺、椎管造影以及磁共振檢查，基本上都能夠確診。治療的話一般都是如果囊腫型的可以手術，彌漫型的一般都是通過藥物來控制，選用腎上腺皮質激素，血管擴張藥。如果是結核感染需要積極的抗結核治療。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-17 1705次
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腦蛛網膜炎怎么治療腦蛛網膜炎患者應采用各種藥物或措施進行綜合治療，其目的在于控制蛛網膜炎癥，松解炎性黏連和降低顱內壓，并對原發性感染病灶進行治療。手術治療對小腦半球和橋小腦角的蛛網膜粘黏和囊腫進行剝離和切除可以收到一定的效果。
劉帥
主治醫師鐵法煤業集團總醫院
2018-11-19 1302次
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繼發性粘連性蛛網膜炎是怎么引起的你好，繼發性粘連性蛛網膜炎發生的原因比較多，包括物理性因素，化學性因素，生物性因素以及其他別的因素。臨床上最常見的因素有:1.脊髓造影，2.脊柱損傷，3.壓迫因素，4.椎管或其他部位感染，出現神經根痛，運動障礙等。
趙晶晶
主治醫師錦州市中心醫院
2019-01-22 1302次
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盆腔炎導致脊髓蛛網膜炎嗎盆腔炎可能會導致脊髓蛛網膜炎。當患者出現盆腔炎的癥狀時，應積極的進行治療，以免延誤治療，不利于患者的身體健康。盆腔炎是指女性上生殖道感染性疾病，可能是因為患者體內感染了淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等原因引起的，也可能是因為患者衛生不到位，子宮腔內操作后感染引起的?；颊咄ǔ１憩F為下腹部疼痛、發熱、陰道分泌物
朱穎
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-07-11 89次
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管內蛛網膜囊腫管內蛛網膜囊腫可能是因為病毒感染所導致，患者可以在醫生的指導下使用恩替卡韋片、更昔洛韋分散片等藥物進行治療。另外，也可能是因為外傷引起的硬腦膜缺損所導致，患者可以在醫生的指導下使用谷維素片、甲鈷胺片等藥物來營養腦部的神經，從而起到保護的效果。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-09-20 132次
