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小兒原發(fā)性腦干損傷的治療方法

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醫(yī)生主講實(shí)錄

原發(fā)性腦干損傷的治療原則與重度腦挫裂傷基本相同,主要是非手術(shù)支持治療,急性期首先是維持生命體征的平穩(wěn),要保持呼吸道的通暢,深度昏迷的患兒要盡早氣管切開,對(duì)呼吸功能不全者可應(yīng)用呼吸興奮劑和機(jī)械通氣輔助呼吸,同時(shí)要維持血壓,心率和水電解質(zhì)等內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

其次是減輕腦水腫和腦腫脹,除了應(yīng)用激素和高滲性脫水藥物治療外,可采用人工冬眠,亞低溫治療,有助于降低腦組織的代謝率,增加其缺氧的耐受能力,減輕腦腫脹,對(duì)于腦干損傷后出現(xiàn)的去皮質(zhì),強(qiáng)直和肌張力增高要及時(shí)控制,以免加重缺氧和腦水腫,可用抗癲癇藥和鎮(zhèn)靜藥治療。

病情平穩(wěn)恢復(fù)期應(yīng)著重腦干功能的恢復(fù),可進(jìn)行高壓氧倉治療和促進(jìn)腦組織代謝的物質(zhì)質(zhì)量,還應(yīng)當(dāng)注意防止褥瘡,肺炎和泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥的出現(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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