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• 慢性咳嗽是不是慢支

  慢性咳嗽是超過(guò)了八周以上的咳嗽。所以也包括了一些慢性疾病的早期的表現(xiàn)，甚至它的本身就是一個(gè)慢性疾病的表現(xiàn)，那么所謂的慢支就是我們指的慢性支氣管炎，也就是長(zhǎng)年的。原來(lái)的定義就是在每年，連續(xù)的兩個(gè)月以上的咳嗽，有咳嗽咳痰連續(xù)三年以上，這個(gè)是一個(gè)非常早期的。籠統(tǒng)的一個(gè)流行病學(xué)的定義，而不是一個(gè)單純的疾病的定義，目前我們認(rèn)為慢性咳嗽的主要原因，慢支還不是占主要的一個(gè)地位，慢性支氣管炎的定位，也被慢性咳嗽，就是說(shuō)從鑒別診斷上，慢性咳嗽的鑒別診斷可以代替了慢支的鑒別診斷。大家如果懷疑慢性支氣管炎，也就是說(shuō)您有慢性咳嗽，咳痰，甚至每年都連續(xù)兩個(gè)月以上的話，還是要考慮，進(jìn)行慢性咳嗽的鑒別診斷，往往會(huì)發(fā)現(xiàn)一些慢性的疾病。比如支氣管擴(kuò)張，比如說(shuō)一些支氣管炎，特殊的支氣管炎，以及食道反流病等等。也就是如果你懷疑有慢性支氣管炎的表現(xiàn)的話，應(yīng)該進(jìn)行慢性咳嗽的鑒別診斷，以及到醫(yī)院就診，盡快地去明確病因。

  

  01:41
  劉國(guó)梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 2282次

• 冠心病堵多少搭橋

  冠心病的病人是否要選擇搭橋，主要是我們考慮的是他冠脈狹窄的嚴(yán)重程度，還有他的部位。總體上面說(shuō)，如果是冠心病的病人，你是三支血管都有彌漫性狹窄，甚至伴有左主干的病變，同時(shí)又合并有糖尿病，還有其他的病變，這個(gè)時(shí)候選擇搭橋治療可能是一個(gè)比較好的選擇。因?yàn)榇顦蛑委煟驮谝恍?fù)雜的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病治療上面的效果來(lái)看，它的長(zhǎng)期的效果是優(yōu)于介入治療的。

  

  01:00
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4478次

• 前降支堵50%是冠心病早期
  進(jìn)行冠心病診斷包括心電圖、彩超、動(dòng)態(tài)心電圖、心肌酶譜、心肌標(biāo)志物等，當(dāng)然最關(guān)鍵的是要進(jìn)行冠脈ct和冠脈造影檢查，其中冠脈造影是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，一般狹窄大于50%就可以診斷冠心病了。如果是前降支狹窄達(dá)到70%至75%以上，那么需要進(jìn)行介入治療或者是考慮心外科冠狀動(dòng)脈旁路移植及冠脈搭橋治療。現(xiàn)在前降支狹窄50%那么是冠心病早期的病變，這種情況下還不至于立即做冠脈支架或者是冠脈搭橋術(shù)，但是一定要引起重視，及時(shí)的給予穩(wěn)定斑塊、調(diào)血脂、抗血小板，具體治療，比如給予他汀類(lèi)藥物調(diào)整防止膽固醇繼續(xù)沉積到血管壁，另外給予阿司匹林，特別是拜阿司匹林及波立維等藥物抗血小板聚集。另外我們還需要給予低鹽、低脂飲食，控制血壓、血糖，避免勞累情緒激動(dòng)，保持心情舒暢，適量運(yùn)動(dòng)等綜合治療，來(lái)防止冠心病早期逐漸向冠心病嚴(yán)重期加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:19”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-10-17 6109次

• 前降支狹窄30-40冠心病
  對(duì)于有冠心病的患者前降支狹窄30%到40%不需要放入支架，一般血管需要狹窄75%以上可以植入支架，那么，針對(duì)冠心病患者。有需要長(zhǎng)期服用藥物二級(jí)預(yù)防主要是防止血管更進(jìn)一步的狹窄，或者是完全比賽，導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，那么冠心病的二級(jí)預(yù)防藥物包括哪些呢，主要是抗動(dòng)脈粥樣硬化的預(yù)防的抗血小板的藥物，抗血小板聚集，減少血栓形成，可以使用阿司匹林和氯吡格雷，他汀類(lèi)的藥物，不僅降低甘油三酯和膽固醇，還可以穩(wěn)定粥樣板塊，防止斑塊脫落，導(dǎo)致血管更進(jìn)一步的狹窄，常用的辛伐他汀，瑞舒伐他汀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-20 6645次

• 心陽(yáng)虛是不是冠心病
  病情分析：心陽(yáng)虛是一種中醫(yī)的診斷，而冠心病是一種西醫(yī)的診斷，所以并不能說(shuō)心陽(yáng)虛就是冠心病。冠心病是一種非常常見(jiàn)的疾病，有些患者由于長(zhǎng)期血脂異常，容易出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，出現(xiàn)心肌缺血。意見(jiàn)建議：冠心病的患者需要科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用一些改善心肌供血的藥物。心陽(yáng)虛的患者還需要在中醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-19 1802次

• 有冠心病是不是不能生育
  病情分析：有冠心病是可以生育的。冠心病有輕重之分，如果患者屬于程度比較輕的冠心病，或者是冠心病經(jīng)過(guò)有效的支架治療以后能夠耐受，都可以進(jìn)行生育。意見(jiàn)建議：冠心病的患者平時(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，但是要避免勞累和情緒激動(dòng)，控制好血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒，患者要堅(jiān)持服用抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊的藥物，像阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-30 901次

• 冠狀動(dòng)脈前降支中段是冠心病嗎
  冠狀動(dòng)脈前降支中段一般是冠心病。前降支中段心肌橋是指冠狀動(dòng)脈前降支中段的血管在心肌中穿行，覆蓋該段冠狀動(dòng)脈的心肌稱(chēng)為心肌橋。冠狀動(dòng)脈肌橋是冠狀動(dòng)脈發(fā)育的先天性異常，但心肌缺血癥狀多發(fā)生在中年以后。在心臟收縮期，冠狀動(dòng)脈受壓，可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血的癥狀。如果心肌橋又薄又短，對(duì)冠狀動(dòng)脈血流的影響很小。如果
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 991次

• 前降支堵塞50%會(huì)時(shí)常出現(xiàn)胸憋
  前降支堵塞50%會(huì)時(shí)常出現(xiàn)胸憋可能是因?yàn)楦哐獕核鶎?dǎo)致，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用硝苯地平緩釋片、卡托普利片等藥物治療。建議患者以低鹽、低脂飲食為主，減少熱量的攝入，少吃過(guò)于油膩或脂肪含量過(guò)高的食物，多吃新鮮的應(yīng)季蔬菜和水果。同時(shí)控制體重，適當(dāng)鍛煉，注意休息，養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣。
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-19 155次