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• 如何鑒別強直性脊柱炎

  如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 6843次

• 強直性脊柱炎應(yīng)該如何預(yù)防

  強直性脊柱炎，它怎么樣去預(yù)防，以前我跟大家提到強直性脊柱炎，它是一種跟遺傳相關(guān)的疾病，但是并不是所有的有這種這種家族背景的人，他一定都會發(fā)強直性脊柱炎，這就是個體，他在后期的生活上面，他怎么樣去注意，我們打個比方，家族遺傳的背景，就好像左輪手槍里面的子彈一樣，如果說你不扣動扳機，子彈永遠(yuǎn)不會發(fā)射出去，你這個疾病就永遠(yuǎn)不會發(fā)出來，你有這個家族背景，你怎么樣讓疾病不去發(fā)作。第一個方面你平常還是要多運動，另外一個方面，因為現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有一些，比如說一些口腔菌群的失調(diào)，腸道菌群的失調(diào)會導(dǎo)致我們強直性脊柱炎的發(fā)病，所以像口腔的衛(wèi)生，像腸道功能的一些維護(hù)就很重要，大概這些要注意預(yù)防。

  

  01:18
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2018-12-10 2163次

• 如何查強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種，以中軸關(guān)節(jié)受累為主，可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強直，是一種原因不明的慢性自身炎癥性疾病。在臨床上當(dāng)遇到青年男性出現(xiàn)下腰背疼痛不適或交替性臀部腹股溝區(qū)，并向下肢放射的酸痛，伴有低熱或者眼葡萄膜炎時就應(yīng)當(dāng)高度警惕本病的可能。常化驗類風(fēng)濕因子呈陰性，化驗血沉，c反映蛋白，免疫球蛋白，尤其是ija可升高，百分之九十左右患者h(yuǎn)la-b27陽性，也要做放射學(xué)檢查，包括常規(guī)x線片和核磁共振或ct的骶髂關(guān)節(jié)檢查。
  語音時長 1:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 1780次

• 怎么查強直性脊柱炎
  如果一個患者已診為強直性脊柱炎，要通過以下方法來檢查：第一，特殊的體征，患者可以出現(xiàn)特殊的體征，幫助判斷，比如四字征試驗陽性，腰椎活動度試驗陽性、枕墻距、指地距陽性、胸廓活動度陽性。第二，實驗室檢查項目，比如hlab27陽性，血沉，C反應(yīng)蛋白升高，但是這些指標(biāo)沒有特異性。第三，影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查的項目有很多種，常用的有X線檢查，患者在早期即可出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的X線改變，是本病診斷的重要依據(jù)，本病早期表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎，到了晚期可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄消失，發(fā)生骨性強直，本病在早期表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松形成椎間體的骨橋，呈為竹節(jié)樣脊柱，如果X線檢查看不清，可以做CT或者核磁共振檢查。
  語音時長 1:43”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 2186次

• 如何查強直性脊柱炎
  病情分析：強直性脊柱炎患者可以出現(xiàn)炎性腰背部疼痛的情況，患者可以出現(xiàn)b27陽性，骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)受累的現(xiàn)象。如果想明確診斷的話，一定要注意查一下炎性指標(biāo)超敏c反應(yīng)蛋白，紅細(xì)胞沉降率，同時檢查骶髂關(guān)節(jié)的ct和b27。意見建議：強直性脊柱炎患者一定要注意加強肌肉關(guān)節(jié)的功能鍛煉。可以做一下運動，比如說游泳，打太極，慢跑。飲食方面不要吃辛辣刺激的食物。
  任靜靜 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-29 1303次

• 強直性脊柱炎如何查
  病情分析：檢查強直性脊柱炎包括對患者的體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查。在體格檢查方面患者會有4字征陽性、髖關(guān)節(jié)活動受限、腰椎活動度下降、胸廓或擴張度下降等表現(xiàn)。實驗室檢查方面，患者HLA-B27可呈陽性，血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。影像學(xué)檢查方面骶髂關(guān)節(jié)CT可以出現(xiàn)典型的關(guān)節(jié)融合等改變。意見建議：強直性脊柱炎患者要注意保護(hù)好脊柱關(guān)節(jié)，在乘車時系好安全帶，防止關(guān)節(jié)易因意外受到外傷，如果頸椎出現(xiàn)僵硬的患者，乘車時應(yīng)佩戴軟頸托，以防意外受傷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 1204次

• 如何控制強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎的患者如果能夠及時的診斷，并且合理的治療，可以達(dá)到控制癥狀并且改善預(yù)后，我們怎么來合理治療。第一、非藥物的治療，就是患者要配合醫(yī)師來進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟婚g斷的體育鍛煉，維持好脊柱關(guān)節(jié)到最好位置，站立時盡量保持挺胸，收腹，平視前方，坐位應(yīng)當(dāng)保持胸部直立，應(yīng)睡硬板床，多仰臥位，避免屈曲畸形的體位。第
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 108次

• 如何控制強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎（AS）是一種慢性進(jìn)行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。控制AS的關(guān)鍵在于綜合治療，包括藥物治療、物理治療和生活方式的調(diào)整。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、吲哚美辛等，可有效緩解AS引起的疼痛和炎癥。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次