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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先肥厚性心肌病是一種原因不明的心肌疾病,特征是以心室壁不對(duì)稱(chēng)的心肌肥厚為主要特征,心室常變小,左心室血液充盈受阻,左心室舒張期順應(yīng)性下降,根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻分為梗阻性以及非梗阻性肥厚心肌病,可能與遺傳等因素有關(guān),肥厚性心肌病,有猝死的風(fēng)險(xiǎn),是運(yùn)動(dòng)員常見(jiàn)的死因。

臨床表現(xiàn)可以有心悸、勞力性呼吸困難、心前區(qū)胸悶、易疲勞、暈厥甚至猝死,晚期主要是左心衰的臨床表現(xiàn)。

關(guān)于肥厚性心肌病的治療,藥物治療可以選擇β受體阻滯劑,可以改善心肌的順應(yīng)性,降低心肌的收縮力,如果藥物治療沒(méi)有效果可以選擇手術(shù)治療,手術(shù)治療主要是肥厚心肌的切除,如果出現(xiàn)二尖瓣狹窄或者二尖瓣關(guān)閉不全,可以更換人工瓣膜。

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