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耐藥性肺結核能治好嗎

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醫生主講實錄

耐藥性肺結核是可以治好的,但是治愈率相對比較低,而且治療難度比較大,療程比較長。耐藥肺結核特別是耐多藥肺結核是指的至少對異煙肼和利福平耐藥,現在出現了一些超級耐多藥肺結核,除了耐這兩種藥之外還耐二線的抗結核藥物。

制定耐藥肺結核的治療方案要注意詳細了解患者的用藥史,盡量用藥敏實驗的結果來指導治療,治療方案至少應該包含四種可能的敏感藥物,治療方案通常有兩個階段,也就是強化期和繼續期。我國為耐多藥肺結核病的高發國家之一,初始的耐藥率是18.6%,獲得性耐藥率是46.5%,初始耐多藥率和獲得性耐多藥率分別是7.6%和17.1%。

預防耐藥肺結核發生的最佳策略就是對初治涂陽的患者進行良好的管理,遵循早期、規律、全程、適量、聯合的治療原則。另一方面,要加強對耐多藥肺結核的及時發現和給予合理的治療來阻止它的傳播。

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