結核性腦膜炎是結核中最嚴重的肺外結核類型,也是小孩結核病死亡的一個主要原因。
常在初發感染結核一年內發生,尤其在初感結核六個月內發病率比較高,由于卡介苗的廣泛接種,以及結核病防治工作的開展,發病率明顯降低,但是有些地區也會發生結核性腦膜炎。
結核性腦膜炎在癥狀表現上,大多數是亞急性、慢性疾病。患者早期會有低熱、全身無力、頭痛,進而出現高熱、頭痛加劇、煩躁、頸部強直。晚期會出現腦神經障礙,會出現偏癱、抽搐這樣的表現。
患者有可能表現為前驅期,煩躁好哭,精神呆滯,另外有腦膜刺激期,這個時候往往會出現嗜睡、煩躁不安等。到了晚期,患者往往癥狀比較明顯,有可能意識障礙進入昏迷。另外會出現顱內壓增高以及腦水腫的表現,患者有可能會出現身前反射消失,血壓下降、呼吸衰竭等。