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• 什么是幼年型甲減

  幼年型甲減其實(shí)包含的類型比較多，包括新生兒甲減、嬰幼兒甲減、兒童時(shí)期的甲減，青少年一般不算在幼年里，跟成人甲減是不一樣的。所有的幼年型甲減是必須要積極進(jìn)行干預(yù)的，是因?yàn)榧谞钕偌に貙?duì)于嬰幼兒、兒童有很重要的作用，就是促進(jìn)生長發(fā)育。治療成人甲減有一個(gè)TSH切點(diǎn)值，一般大于等于10mU/L才到治療的切點(diǎn)值，而對(duì)于幼年型甲減，不管有亞臨床甲減或臨床甲減，只要有任何甲減的表現(xiàn)，都需要盡快積極的補(bǔ)充左甲狀腺素鈉進(jìn)行治療。

  

  1:00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 1758次

• 皮肌炎的最佳治療方法

  皮肌炎現(xiàn)在我們所說的，最佳治療方法，只能說是我們當(dāng)代大家公認(rèn)的，最好的治療方法，因?yàn)槠ぜ⊙资窃诓粩嗟匮芯浚粩嗟赜行碌目贵w發(fā)現(xiàn)，特別是還有這個(gè)活檢，這個(gè)肌肉組織切片的，一些不斷的類型的，一些不斷發(fā)現(xiàn)，它的分類越來越多，那么同時(shí)也有，新的藥物也不斷發(fā)現(xiàn)，實(shí)際上它是處在一個(gè)最佳的方法，也是處在一個(gè)變動(dòng)期間。那么我們現(xiàn)在覺得，最好的治療方法，那就是一般的我們把它分成，誘導(dǎo)治療和維持治療，所謂誘導(dǎo)治療就在急性期，我們要把急性的炎癥，給它糾正了，那么這時(shí)候的藥量就比較大，比如說用強(qiáng)的松，那同時(shí)也可以用免疫抑制劑，像環(huán)磷酰胺，還有這個(gè)小酰等等，要把它急性的炎癥給它壓下去。就好像著火，火很大的時(shí)候，我們要用救火車，甚至多輛救火車，給它把火壓下去，那壓下去以后我們還要維持，就說要警惕火再著起來，所以在誘導(dǎo)期用的激素量，用的藥量比較大，在維持期還要用小量，來進(jìn)行維持，如果一旦它再復(fù)發(fā)，那可能還要加強(qiáng)治療，所以我們?cè)诩毙云谥委煟诰S持期也要觀察，不是說治好了，那么肌酶譜下來了，我肌肉不疼了就好了，還要觀察一個(gè)時(shí)期，同時(shí)當(dāng)然我們?cè)谥委熯^程中，我們要想到藥物的好處，還要想到藥物的副作用，也監(jiān)測(cè)副作用。

  

  02:06
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 9013次

• 幼年皮肌炎的護(hù)理
  對(duì)于幼年皮肌炎護(hù)理也是非常重要的，首先要注意，讓患兒接受長期治療，同時(shí)，患者肢體活動(dòng)障礙、呼吸困難，臉部出現(xiàn)紅腫、紫斑等，出現(xiàn)生活能力下降及自我形象紊亂，多關(guān)心體貼患兒，幫助其認(rèn)識(shí)疾病，消除顧慮、樹立信心、積極的配合治療；在飲食護(hù)理方面，要給予含高營養(yǎng)、高蛋白、高鈣、高維生素的食物，清淡飲食為主，進(jìn)食易消化的食物，另外在急性期要將病人經(jīng)常用的物品放在易于取放的地方，一定要臥床休息，協(xié)助患兒在床上就餐、洗漱，大小便等。
  語音時(shí)長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 1714次

• 幼年皮肌炎的預(yù)后怎樣
  ?幼年皮肌炎在應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素前，本病的死亡率大約為40%左右，腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用已經(jīng)使預(yù)后大為改觀，早期強(qiáng)有力的治療可以改變皮肌炎的病程，大約90%可以達(dá)到完全緩解和正常的生活，少數(shù)患兒可以有輕度的肌肉萎縮，其中5%的患兒可以有嚴(yán)重后遺癥，需要用輪椅。大約20%到40%的患兒可以發(fā)生鈣質(zhì)沉著，嚴(yán)重者可以引起運(yùn)動(dòng)障礙。病程和病變的嚴(yán)重程度與預(yù)后有關(guān)，多數(shù)患兒疾病活動(dòng)期為兩年，經(jīng)過正規(guī)的治療可以達(dá)到完全緩解，少數(shù)患兒可以有多次復(fù)發(fā)或者呈慢性持續(xù)狀態(tài)，病情可以持續(xù)三到五年或者更長的時(shí)間，本病的死亡原因多為軟腭和呼吸肌受累，胃腸道出血和穿孔，肺部受累和發(fā)生繼發(fā)感染等等。
  語音時(shí)長 1:39”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 1639次

• 幼年皮肌炎注意什么
  病情分析：幼年皮肌炎的患者一定要注意早期診斷，早期進(jìn)行正規(guī)有效的治療，由于疾病容易反復(fù)發(fā)作。所以也要堅(jiān)持隨診，還要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。意見建議：另外也要注意加強(qiáng)日常生活的護(hù)理，要注意防曬，也要做好皮膚的護(hù)理，避免皮膚受到損傷，預(yù)防各種感染。也要注意合理飲食，營養(yǎng)均衡，可以少量多餐，細(xì)嚼慢咽。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-08 1302次

• 幼年皮肌炎好治療嗎
  病情分析：幼年皮肌炎也是好治療的，只要早期診斷，早期進(jìn)行積極有效的治療，大多數(shù)的患者，是可以控制住病情，明顯改善預(yù)后的，所以患者一定要有信心，保持正常的心態(tài)，積極的配合治療。意見建議：幼年皮肌炎的治療，通常需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，病情嚴(yán)重者，還可以，靜脈輸注人免疫球蛋白。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-06 1403次

• 幼年皮肌炎后遺癥
  幼年皮肌炎其主要的后遺癥就是有可能會(huì)出現(xiàn)皮下或者肌肉的鈣化和肌攣縮。幼年皮肌炎其在臨床表現(xiàn)方面與成年相似，但也有其一些獨(dú)特的特點(diǎn)，比如多發(fā)生于1到14歲左右的兒童，而且臟器損害更為明顯或者嚴(yán)重，多伴發(fā)血管炎，可以出現(xiàn)嚴(yán)重的消化道出血，胃粘膜壞死或者胃腸道穿孔以及視網(wǎng)膜血管炎等，可以嚴(yán)重影響患兒的生活
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 186次

• 幼年性皮肌炎能治好嗎
  幼年性皮肌炎是能治好的，本病的發(fā)病通常與感染和免疫功能紊亂有關(guān)，因此在治療方面，主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等進(jìn)行治療，當(dāng)然也可以用環(huán)孢素a來治療。此外，針對(duì)皮膚病變，還可以加用羥氯喹來控制病情進(jìn)展，對(duì)于重癥患者或者對(duì)糖皮質(zhì)激素耐藥或者對(duì)激素依賴的患兒，還可以每
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 128次