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醫生主講實錄

白塞病皮膚病變呈結節性紅斑、假性毛囊炎、痤瘡樣毛囊炎、淺表栓塞性靜脈炎等不同表現,其中以結節性紅斑最為常見,且具有特異性,見于70%的患者,多見于下肢的膝以下部位,對稱性,每個至少像銅板樣大,表面呈紅色的浸潤性皮下結節,有壓痛,分批出現,逐漸擴大,7~14天后其表面色澤轉為暗紅,有的可自行消退,僅在皮面留下色素沉著,很少破潰。

另一種皮疹為帶膿頭或不帶膿頭的毛囊炎,見于30%的患者,面、頸部多見,有時軀干、四肢也有,這種皮疹和痤瘡樣皮疹很難與正常人青春期或服用糖皮質激素后出現的痤瘡鑒別,故易被忽視。

針刺后或小的皮損傷后出現反應也是白塞病一種較特異的皮膚反應,栓塞性淺表靜脈炎常在下肢見到,急性期在靜脈部位出現條形紅腫、壓痛,急性期后可以捫及條索狀靜脈。

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