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肋間神經痛 與冠心病的區分

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醫生主講實錄

肋間神經痛的臨床表現,肋間神經痛一般是一個或者幾個肋間部位從背部沿肋間向胸壁放射,呈半環狀分布,作為單側受累有可能雙側同時受累,咳嗽深呼吸或者打噴嚏的時候疼痛加重,查體有可能會有局部的壓痛或者扣痛,少數患者會沿肋骨有壓痛,受累的神經支配區有可能會有感覺異常,疼痛性質有可能是刺痛或者灼痛,有沿肋間神經放射的特點。

對于冠心病在癥狀表現上,患者往往是跟活動,勞累,情緒激動有關系,在一些誘因下出現心前區胸骨后的疼痛,疼痛性質一般都是壓榨樣疼痛伴有燒灼感悶痛,甚至伴有肩背部放射痛,一般情況下經過休息3-5分鐘完全緩解,還可通過口服硝酸甘油緩解的更快,還有就是肋間神經痛的疼痛往往時間比較長,跟活動勞累關系不大,服硝酸甘油也沒有效果。

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