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高鉀血癥應急預案

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醫(yī)生主講實錄

急性嚴重的高鉀血癥可以使心肌細胞靜息電位降低,而閾電位不變,使二者差距減小,從而使心肌細胞興奮性增加,鈣離子可以使心肌細胞膜靜息電位與閾電位差距拉大,使心肌興奮性處于穩(wěn)定。

緊急措施為立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣十毫升,于五至十分鐘后注射完畢,如果需要,可在一至二分鐘后再靜注一次,可迅速消除室性心率不齊。因鈣的作用維持時間短,故在靜脈推注后,接著應該持續(xù)靜脈滴注,可在生理鹽水五百毫升或5%的葡萄糖液中加入10%的葡萄糖酸鈣二十至四十毫升靜脈滴注。

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