冠心病心力衰竭普遍采用β受體阻滯劑，硝酸酯類，利尿劑，洋地黃類和血管緊張素轉化酶抑制劑等傳統藥物進行治療。
常用的β受體阻滯劑有倍他樂克，硝酸脂類包括硝酸甘油，利尿劑常用的有呋塞米，螺內酯，氫氯噻嗪等，洋地黃類由西地蘭，米力農等，血管緊張素轉換化酶抑制劑主要是acei類，常用的藥物有依那普利等這些藥物。
對于冠心病合并慢性心衰患者，使用常規抗心力衰竭治療方法的基礎上加用曲美他嗪進行治療，不良反應發生率降低，療效顯著，具有臨床意義，可以大力推廣。
冠心病心力衰竭的治療方法
王停停主治醫師
聊城市第二人民醫院 重癥醫學科
2018-09-14 2403次
為你推薦
-
心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。
03:47
易忠
主任醫師航天中心醫院
2019-08-01 4490次
-
心力衰竭和冠心病有關系嗎心力衰竭跟冠心病，其實有很大的關系的。在西方國家，冠心病是心力衰竭的首要病因。在國內冠心病的發病率，也在逐步的提高。所以冠心病導致心肌缺血，特別是急性心肌梗死，帶來大面積心臟的壞死，這種導致的心力衰竭，可以是非常嚴重的。冠心病是心力衰竭的非常常見的病因，而且冠心病還可以導致慢性缺血的發生。有些患者，他的血管是逐步狹窄，逐步的缺血，所以會導致心臟和心肌細胞發生肥大，這樣就會導致心力衰竭的發生。
01:01
李吉林
主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院
2020-12-29 2934次
-
冠心病心力衰竭心力衰竭的治療過程中要注意有效安全兩方面，從有效性的角度必須達到減輕心臟負擔，適當休息，使精神和體力得到恢復，必要時要使用鎮靜劑，排出體內多余的液體，可以使用利尿藥和限制鈉鹽的攝入，增強心肌收縮力。適當應用正性肌力藥物減輕心臟的前負荷以及后負荷和應用擴張血管的藥物，改善心室舒張功能減輕前負荷，利尿劑和硝酸酯類，減慢心率，延長舒張期時間，消除心力衰竭的病因和誘因。心力衰竭的治療應是長期的，病人的狀況復雜多變藥物應用的種類較多，應將安全放在首位。各種治療措施要不增加死亡的危險度，不增加心肌耗氧量，不增加心律失常的發生以及引起低血壓和電解質紊亂為基礎。語音時長 01:33”
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-03 2163次
-
冠心病的心力衰竭冠心病是危害人類健康及社會發展的嚴重疾病，已成為最常見疾病和導致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結構或功能性疾病，導致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現肺循環和或體循環瘀血。臨床表現主要是呼吸困難和無力，而致體力活動受限和水腫，某些情況下心肌收縮力尚可使射血功能維持正常，但由于心肌舒張功能障礙，左心室充盈壓異常增高使肺靜脈回流受阻，而導致肺循環瘀血，后者常見于冠心病和高血壓心臟病、心功能不全的早期、原發型肥厚型心肌病等，稱舒張期心力衰竭。語音時長 1:33”
王停停
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-15 1704次
-
心力衰竭及冠心病的治療方法是什么？病情分析：心力衰竭治療方法是強心、利尿、擴血管；冠心病的治療方法是擴張冠狀動脈，改善心肌供血，調脂穩定板塊及抗血小板聚集，預防心肌梗死。意見建議：無論是心力衰竭還是冠心病，飲食方面都是需要低鹽低脂飲食，生活方面要避免重體力活動，避免情緒激動，避免暴飲暴食，以免加重心臟負荷。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-06-23 601次
-
心力衰竭是冠心病嗎心力衰竭并不完全是冠心病導致的，導致心力衰竭的原因很多，冠心病只是其中一個原因，心力衰竭可分為收縮，舒張性心力衰竭。當心肌細胞收縮舒張功能出現異常，可導致心臟泵功能下降而出現心力衰竭，冠心病是由于心臟血管狹窄，堵塞，導致心肌細胞缺血缺氧，使其功能下降，即可導致心力衰竭。
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-01-03 2503次
-
冠心病的心力衰竭冠心病是危害人類健康及社會發展的嚴重疾病，已成為最常見疾病和導致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結構或功能性疾病，導致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現肺循環和或體循環瘀血。臨床表現主要是呼
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-08 338次
-
冠心病的心力衰竭冠心病是危害人類健康及社會發展的嚴重疾病，已成為最常見疾病和導致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結構或功能性疾病，導致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現肺循環和或體循環瘀血。臨床表現主要是呼
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 186次
