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冠心病心力衰竭和心律失常

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醫生主講實錄

?心率失常特別是心房顫動,是誘發心力衰竭的常見原因,對心室率很快的心房顫動,應盡快控制心室率,如有可能應及時復率,潛在的甲狀腺功能亢進,貧血等,也可能是心衰加重的原因,應注意檢查并予以糾正。

心力衰竭是各種心臟結構或功能性疾病,導致心室充盈或攝取能力受損,而引起的一組綜合征,由于心室收縮功能下降,射血功能受損,心排血量不能滿足機體代謝的需要,器官、組織血液灌注不足,同時出現肺循環或體循環瘀血。

臨床表現主要是呼吸困難和無力,而致體力活動受限和水腫,某些情況下,心肌收縮力尚可,使射血功能維持正常,但由于心肌舒張功能障礙,左室充盈壓異常增高,使肺靜脈回流受阻而導致肺循環瘀血,后者常見于冠心病和高血壓、心臟病、心功能不全的早期和原發性肥厚型心肌病等,稱之為舒張期心力衰竭。

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