首先要病因治療，基本病因的治療包括控制高血壓，糖尿病，代謝綜合征，戒煙限酒，適當(dāng)休息適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，降低血脂等等，藥物介入及手術(shù)治療改善冠心病，心肌缺血。
另外還要消除誘發(fā)心衰的誘因，常見的誘因是感染，特別是呼吸道感染，應(yīng)積極選用適當(dāng)?shù)目咕幬镏委?，心律失常特別是心房顫動(dòng)也是誘發(fā)心衰的常見原因。因此應(yīng)該控制房顫，控制心室率，潛在的甲狀腺功能亢進(jìn)，貧血等也可能是心衰加重的原因，應(yīng)注意檢查并給予糾正。
一般治療包括休息，控制鈉鹽攝入，心衰患者血容量增加且體內(nèi)水鈉潴留，因此減少鈉鹽攝入有利于減輕水腫，藥物治療包括利尿劑的應(yīng)用。、
常用的利尿劑有噻嗪類利尿劑，以氫氯噻嗪為代表。利尿劑以呋塞米為代表，保鉀利尿劑以螺內(nèi)酯，氨苯蝶啶為代表。腎素血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以依那普利，卡托普利等為代表。血管緊張素受體阻滯劑以纈沙坦，氯沙坦等為代表。醛固酮受體拮抗劑以螺內(nèi)酯為代表。β受體阻滯劑以美托洛爾，比索洛爾，卡維地洛為代表。正性肌力藥物，洋地黃類藥物以西地蘭，地高辛為代表。
