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一型二型呼吸衰竭區別

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醫生主講實錄

一型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭,血氣分析特點是氧分壓小于60毫米汞柱,二氧化碳分壓降低或正常,主要見于肺換氣障礙。通氣血流比例失調,彌散功能損害和肺動靜脈分流等等這些疾病,如嚴重的肺部感染性疾病,間質性疾病,急性肺栓塞等。

而二型呼吸衰竭也就是高碳酸性呼吸衰竭,血氣分析的特點是氧分壓小于60毫米汞柱,同時伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱,主要是由于肺泡通氣不足導致。單純通氣不足低氧血癥和高碳酸血癥的程度是平行的,若伴有換氣功能障礙,則低氧血癥更為嚴重,如copd。

呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙,以致在靜息狀態下也不能維持足夠的氣體交換,導致低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥,進而引起一系列病理生理改變和相應臨床表現的綜合征。

在海平面靜息狀態呼吸空氣條件下,動脈血氧分壓小于60毫米汞柱,伴或不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱,并排除心內解剖分流和原發于心排血量降低等因素,可診為呼吸衰竭。

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