高血壓急癥這類患者應進入重癥監護室，持續監測血壓和盡快合理應用降壓藥。
首選靜脈降壓藥，降壓目標是1小時使平均動脈血壓迅速下降，但不超過25%。在以后的兩到六個小時內，血壓降至約收縮壓160輸張壓100到110毫米汞柱，血壓過低會引起腎、腦或冠脈缺血。
如果這樣的血壓水平可耐受且情況穩定，以后24到48小時逐步降低血壓水平達到正常水平，下列情況應該除外，如急性缺血性卒中沒有明確臨床實驗證據，要求立即抗高血壓治療，如果患者能夠耐受，主動脈夾層應將收縮壓迅速降至100毫米汞柱左右。
高血壓危象的處理？
潘凌云主治醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-09-16 1556次
為你推薦
-
什么是高血壓的危象高血壓的危象是指高壓超過180毫米汞柱，低壓超過120毫米汞柱，患者會出現劇烈的頭疼，這種情況稱為高血壓危象。但是臨床上也會碰到一種情況，就是患者血壓很高，或者是高壓高于180毫米汞柱，低壓高于120毫米汞柱，但是患者沒有任何癥狀，這不等于不是高血壓危象。所以這種情況，要以血壓的判斷為主，而且最好是多次測量，最好要測量三次以上，才能明確地診斷。如果在這種情況下，血壓這么偏高的話，最好及時的去醫院，給予靜滴一些具有降壓治療的藥物，效果才理想。因為口服降壓藥，效果還是偏慢一點的，我們最常用的是硝普鈉這些來靜脈輸液，效果才理想。但是降壓也不能降得太快，要緩慢地降壓。
01:27
王燕
主任醫師中日友好醫院
2020-04-14 3648次
-
高血壓危象怎么辦如果發生高血壓危象，那么對于患者是一個非常重癥的一個情況，一般來說，如果一旦出現危象，這是一個非常嚴重的問題。那么這個需要必須急診就診治療，來控制血壓的，而不是自行在家來判斷，它的誘發因素和治療，包括你自己在家說，我服兩片，根本解決不了這些問題，這是一個內科非常嚴重的急癥和重癥。應該來盡快打120，去就診治療，而不是自己在家判斷，是否為何種誘因來解決的，所以盡量大家，這個應該到急診去就診治療。
01:16
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-11-21 3299次
-
高血壓危象處理高血壓危象的處理主要就是考慮到患者血壓比較高，一般情況下當出現高血壓危象的時候，需要立即臥床休息，并服用一些藥物，像心痛定、降壓樂這樣的藥物來迅速的降低血壓。嚴禁服用氨茶堿、麻黃素這種興奮劑或者血管擴張劑藥，要同時的呼救120盡快送往附近的醫院進行系統的治療。在這條原則方面應該是在監護下給予接受靜脈藥物，盡快的將血壓降到一個安全的范圍。收縮壓控制在160毫米汞柱左右，舒張壓控制在100毫米左右。不要將血壓降得過快過低，避免導致重要臟器灌注不足，要保護心、腦、腎等重要器官的供血。病情穩定以后逐漸的過渡到口服降壓藥，高血壓危象屬于心血管急癥，應該盡快的使血壓控制在安全的范圍但是不能夠降的過快。要注意血壓癥狀控制住以后，應該逐漸地過渡到口服用藥，一般情況下治療過程當中都是先選擇短效的藥物穩定以后，逐漸過渡到口服。語音時長 1:37”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-07 2734次
-
高血壓危象的處理高血壓危象在治療方面主要就是評估病情風險，對于高血壓急癥以及亞急癥需要密切地監測，調整口服降壓藥，逐漸的控制血壓，讓血壓控制平穩，減輕靶器官損害。對于高血壓急癥的話，就是要防止以及減輕心、腦、腎重要臟器的損害為目標。對于高血壓亞急癥，這種情況一般都是調整降壓藥物，將血壓控制平穩。對于降壓目標，一般情況下在三十到六十分鐘以內，血壓降到安全的水平。建議一般降壓速度不要太快，以免造成重要臟器供血不足。第二個降壓目標，一般是在兩到六個小時內，將收縮壓控制在160毫米汞柱左右，輸張壓控制在100毫米汞柱左右。第三個降壓目標，就是經過一到兩天的降壓，要讓血壓達到正常而且平穩。常用的降壓藥物，靜脈用藥主要有硝普鈉、烏拉地爾、拉貝洛爾等。口服藥物一般都是血管緊張素轉換酶抑制劑聯合鈣離子通道阻斷劑，以及β受體阻斷劑等。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-07 1600次
-
高血壓危象緊急處理注意什么出現高血壓危象的時候，一定要讓病人保持安靜，使用一些利尿的藥物或者是降壓的藥物進行降壓，要少喝一些水，保持鎮靜，需要趕快送往醫院進行治療，路上一定不能顛簸，盡快的降低血壓，對于年齡比較大的人，或者有冠心病和腦血管病的人不能夠使血壓下降過猛，要逐漸的降低血壓。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-11-27 4002次
-
高血壓危象血壓多少病情分析：高血壓患者短期內血壓急劇升高，舒張壓超過120或130毫米汞柱，并伴有一系列的嚴重癥狀，甚至危及生命的臨床現象稱為高血壓危象。意見建議：患者可能會出現劇烈的頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、多汗、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀，收縮壓可顯著升高，甚至達到260毫米汞柱，可能伴有舒張壓升高，達到120毫米汞柱以上。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-04-08 1902次
-
高血壓危象的處理原則一，掌握血壓下降的幅度和速度，慢性高血壓患者血壓自動調節功能受損，在短期內血壓降至正常會導致心，腦，腎臟的供血不足。惡性高血壓患者及小動脈狹窄，易導致局部供血不足，進一步將血壓降至正常或以下會使臟器缺血加重。二，用藥拒絕千篇一律，結合患者臨床情況降壓，應該遵循從小劑量選擇降壓藥物的原則。老年患者降壓
錢端
主任醫師中日友好醫院
2022-04-08 49次
-
高血壓危象的急救處理高血壓危象的急救處理通常有應用靜脈降壓藥物、持續監測血壓以及生命體征、吸氧、去除誘發血壓升高的原因、心肺復蘇術等，出現該情況后需要立即就醫。1、應用靜脈降壓藥物：高血壓危象是指高血壓患者出現了血壓突然和明顯升高，并伴有進行性器官功能不全。此時可以在醫生的指導下及時應用靜脈降壓藥物，比如注射用硝普鈉、
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2023-12-06 0次
