(1)腫瘤:常見,約占1/3以上,絕大多數起源于脊髓組織及鄰近結構。神經鞘膜瘤約占47%,其次為脊髓腫瘤,髓內惡性膠質瘤不足11%,轉移癌多見于硬膜外。
(2)炎癥:蛛網膜粘連或囊腫壓迫血管影響血液供應,引起脊髓、神經根受損癥狀。結核和寄生蟲等可引起慢性肉芽腫?;撔匝装Y血行播散可引起急性硬膜外或硬膜下膿腫。
(3)外傷:脊柱外傷可致椎管內出血、椎體骨片壓迫脊髓及血管。
(4)脊柱病變:脊柱骨折、結核、脫位、椎間盤脫出、后縱韌帶骨化和黃韌帶肥厚均可導致椎管狹窄,脊柱裂、脊膜膨出等也能損傷脊髓。
(5)先天畸形:顱底凹陷、環椎枕化、頸椎融合畸形等。