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什么是小兒乙狀結(jié)腸冗長癥

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醫(yī)生主講實錄

小兒乙狀結(jié)腸,一歲時為二十公分,五歲時為30厘米,超過此限即為乙狀結(jié)腸的冗長,它是引起小兒便秘的主要原因,主要診斷通過我們詢問病史有反復(fù)發(fā)作的慢性便秘的病史,往往伴有腹痛,其發(fā)病年齡多見于三到五歲。

嚴(yán)重者可有梗阻及失禁的情況,但此病便秘開始較先天性巨結(jié)腸晚我們可以通過鋇灌腸檢查,見乙狀結(jié)腸屈曲旋轉(zhuǎn),甚至占據(jù)右下腹,其長度超過三十厘米,但是結(jié)腸擴張不明顯,24小時復(fù)查常有鋇劑殘留,治療我們一般癥狀輕者可以采用擴肛,口服中藥或者緩瀉劑進(jìn)行,排便習(xí)慣的的訓(xùn)練,飲食多食食物纖維豐富的食物可以緩解或者治愈便秘嚴(yán)重者,以上屬保守治療無效者伴有梗阻癥狀者多需手術(shù)治療,盡量多切除結(jié)腸行脫出肛管吻合術(shù),類似于巨結(jié)腸的手術(shù)方式。

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