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• 如何發(fā)現(xiàn)白血病合并顱底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因為鼻腔、鼻竇感染得不到充分的解決以后，病變進(jìn)步延伸、侵襲，最后向更深步的結(jié)構(gòu)，比如說顱底，還有眼眶部位進(jìn)行擴(kuò)散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，同時結(jié)合影像，CT、核磁、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁進(jìn)行病變范圍的一個評估。但病變范圍達(dá)到顱底的話，病人的風(fēng)險以及手術(shù)難度就增加了，但是對于這種病人，只有積極手術(shù)做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說仍然是保守治療的話，往往效果不好，我們在臨床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。

  

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  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 1977次

• 白血病為什么會合并顱底感染

  白血病的有些病人是經(jīng)過這個化療，有些病人就是醫(yī)治以后，也是化療以后免疫力低下，醫(yī)治以后，它用一些免疫制劑，也是這個免疫系統(tǒng)出現(xiàn)改變，改變以后，它往往是最開始出現(xiàn)鼻腔、鼻竇的感染，然后這種感染得不到有效的控制，就進(jìn)一步延伸，就像顱底甚至顱內(nèi)出現(xiàn)一些感染，就是說因為鼻腔、鼻竇的這解剖的特殊性，它這個空間狹小，然后這個引流不好，這樣細(xì)菌以及霉菌，通過這些縫隙向深部組織甚至侵蝕到骨頭、骨質(zhì)，這樣話造成進(jìn)一步的廣泛的顱底感染。

  

  01:02
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2128次

• 白血病血小板
  白血病是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。克隆性白血病細(xì)胞，因為增殖失控，障礙、凋亡受阻的機(jī)制在骨髓和其他的造血組織中，大量地增殖、累積，并且浸潤其他非造血組織和器官同時亦是正常的造血功能。臨床上可以見到不同程度的貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝脾淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。對于這一類患者，可能伴有血小板減少的情況，出血的一個部位可以遍布全身，主要是以皮膚出血、牙齦出血、鼻腔出血為最常見，也可以有視網(wǎng)膜出血、內(nèi)出血和顱內(nèi)出血、消化道出血以及呼吸道內(nèi)臟的大出血。對于女性來說，月經(jīng)量過多也是比較常見，也可以是首發(fā)的癥狀，對于這一類患者檢測血小板計數(shù)，甚至可以小于二十乘以十的九次方每升，一定要引起注意。
  語音時長 1:30”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-29 8407次

• 血小板偏高是白血病
  正常情況下血小板的計數(shù)是100到300乘以十的九次方每升。如果是血小板計數(shù)超過正常范圍的上限，則稱之為血小板偏高。造成血小板偏高的原因大概有兩種，一是原發(fā)性的偏高，見于骨髓增生性的疾病，比如說原發(fā)性的血小板增多癥等。在慢性粒細(xì)胞白血病的時候，也可以出現(xiàn)血小板的偏高，但是只是慢性粒細(xì)胞白血病早期的表現(xiàn)，到了晚期還是會出現(xiàn)血小板減少。繼發(fā)性的血小板偏高，可以見于脾切除術(shù)后或者是惡性腫瘤，缺鐵性貧血等。所以白血病的時候絕大多數(shù)的時候是出現(xiàn)血小板減少，只有在慢性粒細(xì)胞白血病的時候，早期可以暫時性的出現(xiàn)血小板偏高，晚期也會出現(xiàn)血小板減少。所以如果是出現(xiàn)了血小板偏高，建議做一個系統(tǒng)的檢查，并不一定是白血病所引起。
  語音時長 01:18”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-26 5056次

• 兒童血小板底是白血病嗎
  血小板主要作用是參加凝血，白血病可能導(dǎo)致血小板減少，但是血小板減少卻不一定是由白血病引起的，引起血小板減少的原因很多，例如骨髓生成血小板不足、再生障礙性貧血、白血病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、某些骨髓疾病、巨幼細(xì)胞貧血等，都會引起血小板低。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2019-01-08 1403次

• 血小板較低是白血病嗎
  病情分析：血小板較低不一定是白血病。如果血常規(guī)同時合并有白細(xì)胞的增高，貧血，患者有發(fā)熱，貧血，出血，肝脾淋巴結(jié)腫大時，應(yīng)高度懷疑是白血病。意見建議：血小板低合并貧血，白細(xì)胞升高時可能會是白血病。但是引起血小板減少原因是很多的，常見的是原發(fā)性免疫性血小板減少癥，各種腫瘤，風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，藥物，EB病毒等。
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2023-04-26 32602次

• 血小板低是白血病嗎？
  血小板低不一定都是白血病，血小板減少的原因，可以從下面六個方面進(jìn)行說明。第一方面，感染性，比如比較常見的EB病毒、肝炎病毒，都會引起血小板的減少。第二方面，藥物因素常見的化療之后會有血小板的減少。另外，應(yīng)用阿司匹林、氯吡格雷等都會引起血小板的減低。第三方面，免疫系統(tǒng)的異常，比如繼發(fā)于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 257次

• 血小板減少是白血病嗎
  血小板減少是指血液中血小板數(shù)量低于正常范圍，這確實可能與白血病有關(guān)，但并非其唯一或必然原因。實際上，血小板減少可能由多種因素導(dǎo)致，包括但不限于白血病。白血病確實可能導(dǎo)致血小板減少。它會干擾正常造血過程，導(dǎo)致血小板生成減少。然而，白血病并非血
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-04 0次