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• 老年人股骨骨折治療

  股骨骨折是一個很長的骨頭，所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉子下骨折、轉子間骨折、股骨干骨折、股骨遠端骨折，還有股骨髁骨折，我們應該根據每個部位不一樣，來進行分類的治療。如果是老年人七八十歲了，股骨頸的骨折，那么可能會選擇換關節；如果是年輕人的股骨頸的骨折，那么可能會選擇內固定；對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部，還有股骨遠端的一些骨折，這對這么大的一根骨頭來說，又是負重關節，負重的主要骨頭，那我們通常是選擇手術這樣的方案，來更早的恢復他的運動功能和負重功能。

  

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  王北岳 副主任醫師南京軍區總醫院

  2019-01-04 4498次

• 老年人房顫和胃脹有關系嗎

  房顫主要表現在，是一種快速緩慢性心律失常，它主要是心慌和胸悶的癥狀。胃脹有很多原因，胃脹和飲食，和胃腸的疾病，和代謝疾病，包括用一些中成藥，或者西藥，也會引起胃脹。房顫本身跟胃脹沒什么大關系，出現胃脹應該到醫院去，先考慮是不是飲食的不協調，或者吃哪些藥物的副作用，包括胃腸功能問題，包括因為某些疾病。但是房顫和胃脹本身，沒有直接的關系。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-05-06 3135次

• 有關生長激素替代治療
  成人生長激素缺乏癥是要考慮使用生長激素的替代治療，這是由于生長激素對于身體的成分還有骨密度的重要性。健康感受的潛在益處以及降低遠期的心血管風險都是有好處的，診斷垂體功能減退癥的患者，胰島素生長因子水平降低，不需要刺激試驗就可以診斷生長激素缺乏癥。其他具有生長激素缺乏癥風險，而且存在提示性的癥狀的患者需要刺激試驗進行診斷。診斷的金標準是胰島素耐量實驗，備選檢查是以高血糖素刺激實驗，這些實驗需要在內分泌科進行，現在還沒有一些可靠的證據顯示生長激素缺乏癥的正常的老年患者，是不是需要用這種激素治療，已經證實生長激素缺乏癥的患者治療的目的是調整生長激素的劑量。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-18 2075次

• 有關雄激素替代治療方案
  如果雄激素引起雄激素水平異常，這種可逆性的病因得到糾正，下降的雄激素水平是可以恢復的，如果導致男性性腺功能減退癥的疾病不可逆，就需要終生進行雄激素替代治療。治療目的是緩解雄激素缺乏的癥狀還是體征，標準雄激素替代治療適不適合青春期延遲的男孩子的，缺乏病理基礎的性腺功能減退的，比如老年人，只有滿足了雄激素缺乏的兩個診斷標準才可以考慮用睪酮治療。正常情況下六十歲以上男性，如果睪酮水平高于12納摩爾每升，睪酮治療是沒有效果的，治療可以通過注射或者是經皮或口服睪酮制劑都可以，當轉為長期治療時候，這些方式也都可以繼續使用，從一種方式改為另一種可以改善治療的情況，這種方式轉變也是可以的，如果禁忌胃腸外治療，可以經皮或口服睪酮，治療方式的選擇基于治療的有效性，患者意愿，還有它的依從性。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-29 2167次

• 老年人拉肚子跟什么有關
  病情分析：老人拉肚子考慮到是于腸道消化不良引起的，或者是由于腸胃蠕動緩慢而造成。意見建議：所以建議這種情況可以適當調理下腸道的益生菌，建議可以增加一些益生菌的攝入，不要吃生冷刺激的食物，不要暴飲暴食，飯后適當的活動散步。如果一段時間沒有緩解建議，最好應該去化驗下大便
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-10 1502次

• 老年人的嘔吐與房顫有關嗎
  病情分析：老年人嘔吐與房顫一般沒有關系。房顫一般表現為心悸，心慌，胸悶，氣短。嘔吐有可能是胃腸道疾病，還有可能是腦血管疾病。如果患者有胃腸功能紊亂，慢性胃炎，或者有急性腦出血，就可能出現嘔吐的癥狀。意見建議：老年人如果有房顫，同時出現嘔吐癥狀，需要到心血管內科和神經內科以及消化內科進行診治，明確是哪種疾病，再采取合適的治療方法。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-02-24 602次

• 有關糖皮質激素替代治療
  糖皮質激素替代治療的適應癥就是腎上腺皮質功能減退癥。繼發性的腎上腺皮質功能減退癥可以單獨使用糖皮質激素治療；原發性要同時使用糖皮質激素和鹽皮質激素治療。腎上腺皮質功能減退癥的患者，需要終生應用糖皮質激素替代，傳統用法口服劑量：每天氫化可的松三十毫克或醋酸可的松37.5毫克。對于多數成人，可能就是盡量
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 349次

• 有關腎上腺皮質激素替代治療問題
  腎上腺皮質激素替代治療首選短效的糖皮質激素，比如氫化可的松或者是醋酸可的松，次選中效的激素比如潑尼松和甲潑尼龍，一般不會選擇地塞米松。正常成年人每天皮質醇的分泌量是每平方米面積5.7毫克左右，考慮到肝臟的首過效應以及生物利用度的差異，成人一天需要的量大約是醋酸可的松20到25毫克或醋酸氫化可的松15
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 276次