去除病因解除梗阻，情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁、引流腎臟，嚴(yán)重腎積水或者龍腎對側(cè)腎功能好則行腎切除，不能手術(shù)切除者放雙t管或支架管。
用藥的目的主要在手術(shù)前后預(yù)防控制感染，盡可能使用對腎功能無損害和損害小的藥物。手術(shù)只能明顯梗阻癥狀，全腎功能損害或分腎功能損害、并發(fā)泌尿系結(jié)石或感染、高血壓等一系列的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的對癥進(jìn)行，定期進(jìn)行復(fù)查。
小兒先天腎積水怎么辦
馮瑛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 泌尿外科
2018-09-20 1443次
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結(jié)石引起腎積水怎么辦首先要根據(jù)結(jié)石的大小、部位以及是否多發(fā)，和患者醫(yī)院的條件等等因素來決定治療方案。腎結(jié)石引起腎積水說明已經(jīng)產(chǎn)生梗阻到一定程度，對患者的腎臟已經(jīng)造成損害。如果結(jié)石位于中上盞，可以首選體外碎石，若體外碎石失敗，可以選擇軟鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。如果結(jié)石位于下盞，而且結(jié)石大于兩公分，那么經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是合理的選擇。如果雙腎結(jié)石，患者身體條件尚好，還要根據(jù)結(jié)石的大小和梗阻的程度來決定治療方法。如果梗阻嚴(yán)重，患者的情況不允許手術(shù)，首先要引流尿液，或者行血液透析，待病情穩(wěn)定以后再選擇碎石取石的方法?？傊I結(jié)石引起腎積水要具體條件具體分析，選擇患者最適合的方法，總的目的是清除結(jié)石、保護(hù)腎臟、引流尿液、控制感染。
01:41
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 3410次
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腎結(jié)石腎積水怎么辦患者如果出現(xiàn)腎臟結(jié)石，同時(shí)并發(fā)有腎積水的時(shí)候，我們一般建議患者，盡早地到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，明確診斷。一個(gè)是要明確診斷，結(jié)石的位置、大小，還有它與腎臟或者輸尿管的關(guān)系。一般來說，如果患者出現(xiàn)腎積水的情況，說明結(jié)石一個(gè)是比較大，可能會(huì)堵在腎盂的出口，也有可能會(huì)堵在我們的輸尿管中。當(dāng)然還有一些少見的情況，是因?yàn)榛颊叩慕Y(jié)石，繼發(fā)感染或者是輸尿管的炎癥，水腫導(dǎo)致結(jié)石引起腎積水的情況。所以這些腎臟結(jié)石和積水的情況，出現(xiàn)的時(shí)候，需要我們醫(yī)生為患者，做更進(jìn)一步的詳細(xì)的檢查，來明確結(jié)石的情況。然后醫(yī)生再根據(jù)結(jié)石的具體情況，選擇不同的治療方案。如果說結(jié)石位于輸尿管內(nèi)，或者是結(jié)石的位置比較低，我們一般可以選擇做體外碎石，或輸尿管鏡的碎石就可以了。如果結(jié)石位于腎臟內(nèi)，或者位置比較高的時(shí)候，我們可能就要選擇，做輸尿管軟鏡或者經(jīng)皮腎鏡，以及腹腔鏡的腎盂切開取石方式，來治療這些結(jié)石。
01:41
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-11-29 4821次
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小兒先天性腎積水怎么辦腎積水是指胎兒時(shí)期即存在的腎集合系統(tǒng)異常擴(kuò)張，對于胎兒24周之前集合系統(tǒng)分離超過0.5公分，24周之后的新生兒時(shí)期，分離超過一個(gè)公分即稱為腎積水。胎兒期如果發(fā)現(xiàn)腎積水，在出生之后一周，行B超檢查，約三分之一的患兒在出生之后可以緩解，剩余的患兒如果發(fā)現(xiàn)腎積水成進(jìn)行性增大，且腎功能進(jìn)行性損害和出現(xiàn)腹痛感染等，應(yīng)該及時(shí)早期手術(shù)治療，并不因年齡而受限。語音時(shí)長 1:04”
秦虹
主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院
2018-09-27 1649次
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先天性小兒腎積水該怎么辦首先，應(yīng)該去除病因，解除梗阻，情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造瘺引流腎臟。嚴(yán)重腎積水或膿腎，對側(cè)腎功能好則行腎切除，不能手術(shù)切除者放雙T管或支架管，最理想的治療是去除腎積水病因，保留換腎。手術(shù)方法取決于病因的性質(zhì)，例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄，可做腎盂成形術(shù)，腎輸尿管結(jié)石可行碎石或取石術(shù)，這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行，術(shù)后腎積水及腎功能會(huì)有所改善，腎積水最主要的針對病因解除梗阻是由于尿路梗阻所致，多數(shù)沒有癥狀，多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。語音時(shí)長 1:11”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-10-13 1316次
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小兒先天性腎積水怎么辦小兒先天性腎積水，應(yīng)該先確定導(dǎo)致積水的原因，先天的因素大多是發(fā)育異常引起的，腎臟血管的發(fā)育異常，以及腎臟、輸尿管的異常，都可能引起腎積水，及時(shí)進(jìn)行四維彩超檢查，如果特別復(fù)雜，需要經(jīng)皮穿刺腎造瘺引起腎臟的手術(shù)。
王秀蓮
副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2018-12-26 2003次
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小兒先天性腎積水怎么治療腎積水是指胎兒時(shí)期即存在的腎集合系統(tǒng)異常擴(kuò)張，對于胎兒24周之前集合系統(tǒng)分離超過0.5公分，24周之后的新生兒時(shí)期，分離超過一個(gè)公分即稱為腎積水。胎兒期如果發(fā)現(xiàn)腎積水，在出生之后1周，行B超檢查，約1/3的患兒在出生之后可以緩解，剩余的患兒如果發(fā)現(xiàn)腎積水成進(jìn)行性增大，且腎功能進(jìn)行性損害和出現(xiàn)腹痛感染等，應(yīng)該及時(shí)早期手術(shù)治療，并不因年齡而受限。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2019-01-05 1102次
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先天腎萎縮腎積水怎么辦？對于先天性腎萎縮和腎積水，如果我們通過彩超、CT或者磁共振等檢查，發(fā)現(xiàn)沒有明顯的泌尿道梗阻，是不需要進(jìn)行特殊治療的，如果腎萎縮、腎積水，沒有引起尿路感染等一些癥狀，是可以進(jìn)行定期隨訪觀察。如果腎積水老是反復(fù)引起感染，可能就需要進(jìn)行積極的處理，如果腎萎縮，沒有功能或者大部分功能都已經(jīng)喪失，需要進(jìn)行腎切
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 202次
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右腎積水怎么辦右腎積水的患者要及時(shí)查明病因，對癥治療?？梢酝ㄟ^造瘺引流，導(dǎo)尿管導(dǎo)尿等方式來進(jìn)行治療。如果癥狀嚴(yán)重引起膿腎的情況，還需要進(jìn)行開放手術(shù)排膿治療?；颊咴谌粘Ｉ钪幸３智宓嬍?，多飲水，多排尿，保持尿的通暢，減少結(jié)石的形成。同時(shí)也要少食辛辣油膩生冷的食物。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-11-22 0次
