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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 4337次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 24267次

• 肺栓塞溶栓治療常用哪些藥物
  肺栓塞溶栓常用哪些藥物一、尿激酶，可直接使纖維蛋白溶酶原轉變為纖維蛋白溶酶，對新鮮血栓效果好，靜脈注射后迅速由肝臟代謝，半衰期為十五分鐘，在肝功能損害者半衰期延長，用法負荷量4400單位每公斤體重，靜脈注射十分鐘隨后以2200單位每公斤體重每小時持續靜脈滴注12小時，可考慮2小時溶栓方案，兩萬單位每公斤體重，持續靜脈滴注2小時低纖維蛋白原血癥及出血性體質者忌用。二、重組織型纖溶酶原激活劑，通過其賴氨酸與纖維蛋白結合的纖溶酶原轉變為纖溶酶，可能對血栓有較快的溶解作用，其重量為五十到一百毫克持續靜脈滴注2小時，以上兩種藥物用藥期間監測心電圖，使用尿激酶溶栓期間不同用肝素。
  語音時長 2:11”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-13 1894次

• 肺栓塞常用溶栓藥物有哪些
  ?肺栓塞的溶栓藥物有鏈激酶、尿激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑，溶栓治療易高度個體化，并發癥主要是出血，最嚴重的是顱內出血，治療中應避免創傷性監測，動靜脈穿刺必須用小號穿刺針，穿刺后局部應壓迫致不出血后再壓迫十五分鐘，在溶栓治療前及治療中應監測血小板凝血酶原時間，凝血時間、部分凝血活酶時間，必要時應配血，做好輸血準備。
  語音時長 1:06”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-01 2201次

• 肺栓塞的溶栓藥物有哪些
  常用的溶栓藥物有尿激酶 、鏈激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑 。纖溶酶原激活劑可能對血栓有較快的溶解作用。使用尿激酶 、鏈激酶溶栓期間勿同用肝素。對以纖溶酶原激活劑溶栓時是否需停用肝素無特殊要求。溶栓治療結束后 , 應每 2 ～ 4 ｈ測定 1 次凝血酶原時間 或活化部分凝血激酶時間, 當其水平低于正常值的 2 倍 , 即應重新開始規范的肝素治療。溶栓后應注意對臨床及相關輔助檢查情況進行動態觀察 , 評估溶栓療效。
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-21 2502次

• 慢性肺栓塞用什么藥物治療
  病情分析：慢性肺栓塞如果不嚴重，可以吃利伐沙班或者華法林抗凝治療。利伐沙班藥物貴一些，但好處是不用檢測凝血，一般不容易出現出血等并發癥。華法林很便宜，效果也不錯，但缺點是需要每個月都監測凝血，有時候容易引起出血。意見建議：建議慢性肺栓塞患者服用抗凝藥物至少1年，同時要結合身體綜合狀態及經濟條件。同時要定期復查肺栓塞的治療情況。
  孫曉峰 主治醫師哈爾濱醫科大學附屬第四醫院

  2020-06-17 2602次

• 治療肺栓塞的藥物
  肺栓塞是指發生了脫落的栓子通過體循環進入并堵塞住了肺動脈以及肺動脈的分支，從而導致了肺循環障礙的情況出現，引起的一類臨床病理生理綜合征。由于肺動脈以及肺動脈分支發生了堵塞，導致其供應血液的部分肺組織發生了壞死的情況，從而致使患者出現呼吸困難、胸悶、胸痛、出冷汗、面色蒼白、咳嗽等情況。1、抗凝類藥物。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-08-05 2626次

• 慢性肺栓塞用什么藥物治療
  慢性肺栓塞的藥物治療，主要是進行抗凝藥物的治療，因為肺動脈主干并沒有完全堵塞，因此治療重點是要防止深靜脈血栓的進一步形成加重肺栓塞，目的是為了降低血栓的復發率。可以選用的藥物包括有肝素，低分子肝素，并且逐漸過渡到口服華法林，利伐沙班，達比加群酯等藥物抗凝治療。由于華法林會影響患者的凝血功能，服用時需
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 159次