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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎炎是一組以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為基本臨床表現(xiàn)的疾病,它是一個(gè)籠統(tǒng)的概念,包括各種臨床分型和病理分型,我們不能籠統(tǒng)的說(shuō)腎炎能否治愈而要根據(jù)各種不同的臨床分型進(jìn)行分析。腎炎臨床上分為急性腎小球腎炎,急進(jìn)性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎,無(wú)癥狀性血尿或(和)蛋白尿,以及腎病綜合征。

急性腎小球腎炎是一種自限性疾病,不需要使用激素及細(xì)胞毒藥物,大都可以治愈。急進(jìn)性腎小球腎炎需要進(jìn)行激素及細(xì)胞毒藥物治療,大多逐漸轉(zhuǎn)化為慢性病變并發(fā)展成慢性腎衰竭。慢性腎小球腎炎病情遷延,均為緩慢進(jìn)展,最終進(jìn)展為慢性腎衰竭。無(wú)癥狀性血尿或(和)蛋白尿,無(wú)需特殊治療,大多患者腎功能可長(zhǎng)期維持正常。腎病綜合征需要進(jìn)行激素及細(xì)胞毒藥物治療,僅有部分微小病變性腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎以及早期膜性腎病可能會(huì)治愈。

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