一些小朋友來就診時，腎積水已經很嚴重了，以為腎積水隱匿起病難以發現，沒料到家長產前就知道了，看到孩子生下來也沒有什么不好。
首先，孩子出生后，在三天內復查超聲，腎積水減輕是不靠譜的，因為這時候孩子，正處在脫水期，出生后五到七天，進行第一次超聲檢查才靠譜，縱使第一次超聲正常，四周后也還是需要做檢查一次。
隨訪過程中如果腎積水，加重腐蝕，需要增加隨訪復制的密度，每次復查，同時驗下尿常規，如果尿常規中有白細胞增加等泌尿系感染表現，在用抗生素前，一定要做尿培養進行檢測。
小兒腎積水隨訪到幾周
馮瑛主治醫師
國藥同煤總醫院 泌尿外科
2018-09-18 1584次
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小兒腎積水都要手術嗎小兒腎積水都要手術，目前只是手術解決根本的問題，能解決病因。可是說不一定馬上手術。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動態的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對側，有沒有積水，有時候積水都是雙側的。所以說動態觀察能推遲，小孩手術是越大了以后，外科醫生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強。所以盡量的稍大一點，可有的手術它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說，可能早晚的問題都要手術治療。
01:47
趙賢峰
主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-01-16 3013次
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小兒腎積水術后還有積水什么原因？是因為一般都是手術，把多余的、擴張的腎盂給去了一部分，可是跟正常的還不完全一樣。打個比方，兩個腎就像兩個氣球，新買的兩個氣球，一個吹起來了，把繩綁住了，但是掛了兩天，這就代表腎積水的腎。另外一個氣球在那放著，沒有吹起來，等你過了幾天，把吹起來那個氣球繩解開了，氣雖然放出去了，可是還不會和以前一塊買來的氣球一樣大。就是說雖然把多余的腎盂切除了一部分，但它和正常的還不一樣大。主要的問題就是說，它不會再繼續的增大，不會把腎組織繼續的壓縮。
01:39
趙賢峰
主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-01-16 3065次
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腎結石到腎積水從腎結石發展到結石合并腎盂積水是一個長期慢性的過程，如結石剛剛引起泌尿系梗阻，不會導致腎盂積水，一般要經歷三個月到半年之后才會使尿流不通暢，從而慢慢出現積水的表現。因此患者由于結石導致積水，說明出現尿路梗阻，必須去泌尿外科進行就診，手術治療解除梗阻，從而使尿流通暢，保護腎臟功能，因為結石引起梗阻，腎盂尿液無法下行排出體外。長期以往積水進一步加重會壓迫腎實質，影響腎臟功能。語音時長 1:05”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-01-02 2517次
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小兒腎積水小兒腎積水是由先天性輸尿管腎盂連接梗阻引起的，多見于男性，都病變在左側，新生兒中約三分之二病變在左側，而雙側病變發生率為10%到40%。新生兒及嬰兒的胃腸道不舒服，腹部腫塊前來就診，較大的患者可出現為間歇性腹痛，血尿，尿路感染等，偶爾可見腎破裂。重度腎積水的患兒可有高血壓和尿毒癥，本病多見于男性，病變多在左側，新生兒中約三分之二的病變在左側，雙側病變發生率為10%到40%，可見于胎兒出生后各年齡組，25%在一歲以內發生。語音時長 1:35”
謝金秋
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-18 6852次
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腎積水術后要隨訪幾年病情分析：腎積水術后要一直隨訪一開始半年隨訪一次，以后每年隨訪一次。首選B超檢查，判斷腎積水有沒有加重，如果腎積水沒有加重就不用過多擔心。如果加重，要進一步檢查泌尿系CT，尋找原因。意見建議：腎積水的患者在日常生活當中并沒有特殊禁忌的飲食，高蛋白，肉類都可以吃，營養加強越好，越有利于身體健康。如果發現輸尿管結石，要及時進行手術，否則積水會加重。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2021-04-26 1502次
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小兒腎積水多少嚴重新生兒腎積水波動范圍大，不能單純以積水多少來衡量，因為積水波動較大，即使有自愈的過程，腎積水的范圍比較寬，腎積水大于三厘米時，需要隨時準備手術，積水一厘米以內沒有納入病理性診斷判斷平時要密切關注腎積水的范圍。一般需要經過彩超檢查，看腎皮質腎髓質的厚度來判斷和臨床癥狀，不能通過積水單獨判斷。
孔琦
主治醫師大連市婦女兒童醫療中心
2018-12-16 2302次
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小兒腎積水術后需終身隨訪嗎小兒腎積水術后通常不需終身隨訪。通常情況下，腎臟實質產生的尿液，一般會通過集合系統排出體外。但是當小兒出現腎盂或者腎盞擴張的情況，則被稱為小兒腎積水，主要是由于腎盂和輸尿管連接部出現了梗阻所導致，患者會出現腰腹部疼痛以及尿液異常等癥狀，所以需要及時進行手術治療。一般包括體外沖擊波碎石術、經皮腎鏡碎石
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-10-09 0次
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小兒腎積水術后有積水?會有少部分人術后仍有積水出現，為正常的現象。如積水過于嚴重需要到醫院及時的進行就診。腎積水是由于泌尿系統的梗阻導致腎盂腎盞擴張，其中潴留尿液，因為腎內尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴大，腎實質萎縮。如潴留的尿液發生感染則稱為感染性腎積水，當腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 126次
