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• 直腸癌有哪些表現(xiàn)

  早期的直腸癌多沒(méi)有臨床表現(xiàn)，當(dāng)直腸癌生長(zhǎng)到一定程度的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變。便秘和腹瀉交替進(jìn)行，血便、濃血便、里急后重等等，大便漸漸變細(xì)，這是直腸癌很晚期的表現(xiàn)，就是把整個(gè)直腸的通道堵塞了以后，大便不能夠從直腸正常的排出來(lái)。在腫瘤非常晚期后，容易侵犯到周圍的臟器，比如膀胱、陰道、尿道，這樣就容易引起相關(guān)臟器的炎性改變。

  

  01:01
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2019-08-12 5692次

• 直腸癌早期手術(shù)

  早期就是意味著不幸中的萬(wàn)幸，所以早期直腸癌的手術(shù)，相對(duì)方法也比較多。那么因?yàn)樗缙冢运A(yù)后好，所以我們治療的方法也多。第一種就是用腸鏡的局部切除，這是最好的一種情況，但是要判斷的準(zhǔn)確才能夠做這種手術(shù)。那么第二種就是用腹腔鏡的手術(shù)，老百姓俗稱的在肚子上打幾個(gè)孔，來(lái)做這種手術(shù)。第三種就是開(kāi)腹做的手術(shù)，如果要是早期的病人，絕大部分人是能夠通過(guò)腸鏡或者腹腔鏡，來(lái)完成治療這個(gè)疾病。

  

  01:08
  王巖 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-10 13338次

• 低位直腸癌保肛手術(shù)有哪些
  低位直腸癌保肛手術(shù)的手術(shù)方式主要有以下幾種：第一，經(jīng)腹直肌前切除術(shù)，也就是比較經(jīng)典的手術(shù)，但是只適用于腹膜返折以上的腫瘤。第二，經(jīng)肛門結(jié)腸-肛管吻合術(shù)，這個(gè)手術(shù)方式適用于無(wú)法使用吻合器的患者，一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)保留了肛門的內(nèi)括約肌。第三，經(jīng)括約肌間直腸切除術(shù)，也叫ISR手術(shù)，其實(shí)這個(gè)手術(shù)現(xiàn)在在臨床上做的比較多，而且也比較火，手術(shù)方式比較簡(jiǎn)單，手術(shù)效果還可以。第四，經(jīng)前會(huì)陰超低位直腸切除術(shù)。第五，經(jīng)肛門括約肌途徑的低位直腸腫瘤切除術(shù)。第六，當(dāng)然還包括一些內(nèi)鏡手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-01-02 2981次

• 直腸癌低位保肛手術(shù)
  直腸是指距離肛門15厘米之內(nèi)的遠(yuǎn)側(cè)的大腸，一般將距離肛門7厘米以內(nèi)的直腸稱為下段直腸，7到11厘米之內(nèi)的直腸叫中段直腸，11到15厘米的直腸叫做上段直腸。臨床上所說(shuō)的直腸低位保肛手術(shù)是指距離肛門7厘米內(nèi)的下段直腸的手術(shù)，下段直腸癌的手術(shù)，如果是切除太多，可能無(wú)法保留肛門。如果是切除距離不足，又可能留下日后癌癥復(fù)發(fā)的隱患。傳統(tǒng)上來(lái)說(shuō)，距離下面切緣就是遠(yuǎn)側(cè)切緣，距離癌癥的距離要大于5厘米，近幾十年來(lái)認(rèn)為，距離就是大于2厘米已經(jīng)夠了，這些觀點(diǎn)主要依據(jù)于下面的證據(jù)：第一，癌癥向腸壁內(nèi)的遠(yuǎn)處浸潤(rùn)不多見(jiàn)，如果有也很少超過(guò)2厘米。第二，如果有癌癥，癌細(xì)胞向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移蔓延的，往往是愈后比較差的，患者往往是保不保肛都無(wú)法治愈直腸癌的。第三，一些有影響的學(xué)者，報(bào)道保肛手術(shù)的遠(yuǎn)期療效和遠(yuǎn)距離肛門的距離關(guān)系不大，所以就目前來(lái)說(shuō)，直腸癌低位保肛手術(shù)只要癌腫距離肛門在5厘米以上，臨床上基本上可以做到保肛手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-17 6618次

• 直腸癌低位保肛是什么
  對(duì)于低位特別是超低位直腸癌，既要根治性切除腫瘤又要保留肛門一直是肛腸外科的一項(xiàng)難題。近年來(lái)采用雙吻合器技術(shù)進(jìn)行直腸癌低位前切除保肛術(shù)，使一部分低位直腸癌患者既根治性地切除腫瘤又保留了肛門，顯著改善了患者術(shù)后的生活質(zhì)量。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 3003次

• 直腸癌低位保肛手術(shù)怎么做
  病情分析：臨床上在5-8厘米之內(nèi)的直腸惡性腫瘤屬于低位直腸癌。低位直腸癌的保肛治療，一般可以選擇腹腔鏡和開(kāi)腹手術(shù)。意見(jiàn)建議：手術(shù)中距離腫瘤遠(yuǎn)端2厘米切斷腸管，然后距離腫瘤近端10厘米切斷腸管，移除腫瘤后近遠(yuǎn)端結(jié)腸進(jìn)行吻合。由于低位直腸癌保肛有腸管術(shù)后糞瘺的風(fēng)險(xiǎn)，所以常規(guī)要進(jìn)行回腸預(yù)防性造口。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-05 3402次

• 低位直腸癌保肛手術(shù)有哪些
  低位直腸癌保肛手術(shù)的手術(shù)方式主要有以下幾種：第一，經(jīng)腹直肌前切除術(shù)，也就是比較經(jīng)典的手術(shù)，但是只適用于腹膜返折以上的腫瘤。第二，經(jīng)肛門結(jié)腸-肛管吻合術(shù)，這個(gè)手術(shù)方式適用于無(wú)法使用吻合器的患者，一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)保留了肛門的內(nèi)括約肌。第三，經(jīng)括約肌間直腸切除術(shù)，也叫ISR手術(shù)，其實(shí)這個(gè)手術(shù)現(xiàn)在在臨床上做的
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 249次

• 直腸癌保肛手術(shù)有哪些
  對(duì)于直腸癌的患者進(jìn)行保肛手術(shù)，在臨床上最常用的為經(jīng)腹的直腸癌根治性手術(shù)。可以在腹腔鏡下進(jìn)行，也可以考慮在開(kāi)腹的狀態(tài)下進(jìn)行，在手術(shù)之后一般保留患者的腸管結(jié)構(gòu)，患者大便多從肛門排出。對(duì)于患者身體功能影響較小，但是直腸惡性腫瘤根治性手術(shù)的方式，需要根據(jù)患者腫瘤瘤體距離肛門的遠(yuǎn)近考慮。如果腫瘤瘤體距離肛門在
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 258次