一般來說是有癥狀的，或者有并發癥的膽囊結石是需要手術治療的，如果沒有癥狀的膽囊結石，一般不需要積極手術治療，可以觀察和定期復查。一般下列情況需要手術治療：
一、結石直徑大于3厘米。
二、合并需要開腹的手術。
三、伴有膽囊息肉大于1厘米。
四、膽囊壁增厚。
五、膽囊壁鈣化或磁性膽囊。
六、兒童膽結石。
七、合并糖尿病。
八、有心肺功能障礙者。
九、邊遠或者交通不發達地區，或野外工作人員需要手術。
再就是膽囊結石發現十年以上的話也是需要手術治療的，如果沒有癥狀還是不需要手術。
膽結石需要開刀嗎
范家偉主治醫師
聊城市第二人民醫院 普外科
2018-09-20 3919次
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膽結石能不開刀嗎目前傳統的方法，常見的方法都是用腹腔鏡，其實也是開刀，它只是微創的方法。但是現在已經有了新的方法，只是說目前開展的醫院還很少，比如說通過ERCP的方法，鏡中鏡的辦法，從膽管進去，將膽囊內的石頭拉到膽管，再從膽總管拉到腸道，這也是它是一種微創的操作，不是開刀的辦法，但是這種需要優良的設備，高超的技藝，一般的基層醫院，是開展不起來的。如果是膽總管結石，一般的地級市的醫院，三甲醫院就可以不開刀，用ERCP的方法，通過十二指腸鏡，將膽總管的石頭取出，目前有這幾種方法。而膽囊結石一般的情況，是需要用腹腔鏡微創的辦法，它其實老多人不理解腹腔鏡，其實它也是開刀，只是它開了一個很小的小口，打孔相當于幾個孔，有的是一個孔，有的是二，三，四個孔，不同的人習慣用不同的孔解決。
01:28
高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-02-27 2333次
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尿結石需要開刀嗎隨著手術技術的進步，以及一些新型的醫療設備的問世。目前對于大多數，尿路結石的病人來說，已經不需要開刀來治療了。現在對于尿路結石的手術治療，主要是用微創的方法來解決，大概可以分為兩大類：第一類，是經皮腎鏡手術，主要的手術方式是在腰上打一個眼，通過通道把器械進入到腎臟內，進行碎石和取石的操作，從而起到清石的作用。第二類，是經尿道的手術，可以通過尿道途徑，把器械進入到輸尿管，甚至腎臟中，利用碎石設備進行碎石和取石達到清石的目的。所以目前所有的尿路結石的病人，基本上已經告別了開刀手術的年代。
01:12
胡浩
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-07-25 7793次
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膽結石多大需要開刀對于沒有任何癥狀的膽囊結石，一般可以做定期的彩超隨訪觀察，是不需要進行手術處理的。對于膽囊結石直徑超過3厘米，或者是膽囊結石合并膽囊息肉，息肉的直徑超過1厘米，膽囊結石雖然是比較小的，但是反復發作，急性膽囊炎會造成膽囊壁增厚，這樣的患者就需要進行擇其手術治療。如果老年患者合并糖尿病或者是心肺功能障礙的，膽囊結石即使較小，還應當選擇擇期手術切除，以免出現急癥手術時會增高手術的風險，膽囊結石一般選擇是腹腔鏡下膽囊切除術，目前治療膽囊結石很有效的一種方法，手術創傷比較小恢復也會比較快的。語音時長 1:30”
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2018-11-06 4072次
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膽結石18mm需要開刀嗎膽結石18毫米不需要開刀，要根據實際情況決定，沒有癥狀建議先使用藥物治療。膽結石的治療方法，藥物治療可以使用中藥。中藥可以使用德甫-御石蓪茶促進膽液的循環，融小結石，碎石不用住院，損傷小，但由于膽囊特殊的位置和結構，結石不宜定位，即是結石打碎了也很難排出來，并增加腹痛的次數，更有甚者可能造成膽總管結石。膽結石患者平時宜加強飲食護理，忌食生冷、辛辣、刺激性食物。飲食宜烹調，以燉、燴、蒸取代油炒與油炸，一般的瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜都很好。膽結石患者不能吃的水果，比如葡萄、橘子、山楂、蘋果、楊梅、石榴等這類帶有明顯酸味的水果不宜食用。語音時長 1:33”
張碩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-30 6253次
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膽結石需要開刀嗎病情分析：膽結石患者不一定需要開刀，如果不太嚴重的話，直接可以采用微創手術進行治療的，傷口小而且恢復還快。意見建議：膽結石患者要多注意自己的飲食均衡，吃一些清淡易消化的食物，避免吃辛辣刺激性的食物，患者要多注意休息，避免過度勞累。而且要多喝水，吃一些新鮮的蔬菜和水果。
陸森
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-06-04 1701次
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膽結石必須開刀嗎病情分析：膽結石的患者一般來說是不必須開刀的，病人可以根據結石的大小和臨床癥狀的嚴重程度來選擇合適的手術方式，在必要的情況下可以直接通過微創手術的方式來進行恢復。意見建議：建議病人在膽結石不是很大的時候也可以不選擇手術治療，先應用一些消炎利膽或者具有排石作用的藥物就可以了。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-04-07 1203次
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膽結石需要開刀嗎膽結石如果直徑超過2到3厘米或引起癥狀，如劇烈疼痛、感染、膽管阻塞或膽囊壁增厚等并發癥時是需要開刀的，并非所有的膽結石都需要手術治療。對于那些無癥狀的小結石，可以通過保守治療來管理。如果出現膽結石的癥狀，應及時就醫，在醫生指導下進行針對性治療。1、需要：膽結石是一種需要積極治療的疾病。當結石引起癥狀
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2024-05-07 0次
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膽結石多大需要開刀膽結石通常大于三厘米需要開刀，一旦患病，應及時就醫。膽結石是膽囊和膽管內有結石形成，考慮是環境因素、遺傳因素、不良的生活方式等因素相互作用所引起的，如果膽結石的體積比較小，可能無明顯不適癥狀，也有可能會有右上腹輕微隱痛，此時可以在醫生指導下密切觀察或保守治療，保守治療方式包括調整飲食結構、應用藥物，
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2023-12-14 0次
