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醫生主講實錄

枕大神經痛是指枕大神經分布范圍內陣發性或持續性疼痛,也可在持續痛基礎上陣發加重。枕大神經痛病因與眶上神經痛類似。常因風寒、感冒引起,頸部外傷、增生性頸椎病等頸椎病變所致,有時病因不明確。   

臨床表現為一側或兩側后枕部或兼含項部的針刺樣、刀割樣或燒灼樣疼痛,疼痛時病人不敢轉頭,頭頸部有時處于伸直狀態。查體可見大神經出口處有壓痛、枕大神經分布區,即耳頂線以下至發際處,痛覺過敏或減退。

檢查方法有:一,腦脊液檢查基本正常。二,頭、頸,磁共振也可正常。三,通過肌電圖檢查,可以查到某些異常情況。根據典型的臨床癥狀體征,不但與相近部位的疼痛相鑒別,如器質性病變引起的,可用影像學幫助鑒別診斷。

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