病理診斷膜性腎病以后應當首先除外系法因素才能診斷特發性膜性腎病。
常見的繼發性膜性腎病的病因如下:
一、自身免疫性疾病如狼瘡腎炎類風濕關節炎等。
二、感染乙肝病毒感染等。
三、腫瘤如惡性實體瘤淋巴瘤，在病理上可與特發性膜性腎病無區別，特別是少數患者可在確診膜性腎病后，三至四年才發現腫瘤，該類患者多發生在老年人。
四、藥物如汞青霉氨血管緊張素轉化酶抑制劑，非甾體消炎藥等，停藥或脫離毒物以后多數患者可以自發緩解，在病理上可與特發性膜性腎病無區別。
繼發性膜性腎小球腎炎
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-09-30 1345次
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腎小球腎炎的病因腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復合物，沉積到腎臟導致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關系的。
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張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 9484次
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腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規的檢查。如果尿常規里面，有異常的表現，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發現了尿檢的異常以后，還要進一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進一步做24小時尿蛋白定量，其他根據腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。
01:13
張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 19843次
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繼發性膜增生性腎小球腎炎繼發性膜增生性腎小球腎炎一般情況下主要是繼發于一些其他的疾病，比如混合型冷球蛋白血癥，再就有可能是繼發有其他的系統性疾病，像系統性紅斑狼瘡，紫癜性腎炎這種情況，對于繼發性的膜增生性腎小球腎炎，主要表現就是以內皮下以及系膜區的復合物沉積為主，另外多表現為自身免疫系統疾病。在臨床表現上，該疾病主要是表現為蛋白尿，血尿同時存在，有可能會表現為肉眼血尿，另外會有水腫，高血壓的情況出現，甚至出現高血壓危象，隨著疾病的進一步發展，患者腎功能會下降，往往有可能會進一步發展為尿毒癥，需要進行透析治療。所以針對繼發性膜增生性腎小球腎炎的治療要積極的治療原發疾病，除此以外，應該保護腎臟功能，積極的糾正水電解質平衡紊亂，必要的時候進行透析治療。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-07 1461次
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繼發性腎小球腎炎繼發性腎小球腎炎是一種由腎小球病變而引起來的腎病，其特點就是伴發腎小球腎炎的全身性疾病，可以是免疫復合物引起來的疾病，比如系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癲、感染性心內膜炎等，也可以是代謝性疾病比如糖尿病、腎淀粉樣變、多發性骨髓瘤，也有可能是血管性疾病比如結節性多動脈炎、溶血性藥毒癥。另外高血壓病以及紫癜也可以引起腎小球腎炎。，對腎小球腎炎，也有可能是因為繼發于其他的疾病，比如繼發于紫癜、狼瘡、糖尿病、高血壓，根據這種情況在治療方面，因為繼發的原因不一樣，所以在這方面也不一樣?；颊叩呐R床特點主要表現為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓。另外，該種疾病隱匿性比較強，所以說早期癥狀不明顯，容易被人忽視，往往失去最佳治療時間，而導致腎臟纖維化，最終發展為腎衰竭尿毒癥。常常需要進行透析，甚至需要腎移植來治療。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-21 3595次
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什么是繼發性腎小球腎炎繼發性腎小球腎炎是指繼發于其他疾病，而出現的腎臟損害，常見的繼發性腎小球腎炎包括糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化、狼瘡性腎炎、乙肝相關性腎炎、紫癜性腎炎、高尿酸血癥腎病、ANCA相關性血管炎腎損害、流行性出血熱腎損害等。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-08 1702次
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繼發性腎小球腎炎的分類有哪些病情分析：繼發性腎小球腎炎的分類比較常見的有紫癜性腎炎，狼瘡性腎炎，乙肝病毒相關性腎炎，糖尿病腎病，腎臟淀粉樣變，腫瘤相關腎病等等。這些腎炎的治療方法以及預后都是不一樣的。意見建議：為了區分以上提到的這些繼發性腎炎，一方面可以結合患者的臨床表現，另一方面可以結合相關的輔助檢查。比如，如果患者有雙下肢對稱性的出血點，那么考慮有可能是紫癜性腎炎，而行抗和抗體譜檢查如果是陽性的，那么考慮是狼瘡性腎炎。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-05-12 803次
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繼發性腎小球腎炎病因繼發性腎小球腎炎是繼發于其他的疾病，產生的病因有可能是免疫復合物引起來的疾病，比如系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、感染性心內膜炎，也可以是代謝性疾病，比如糖尿病、腎淀粉樣變、多發性骨髓瘤。也有可能是血管性疾病，比如結節性多動脈炎、溶血性尿毒癥，另外也有可能是高血壓導致的高血壓腎病，所以說繼發性腎小球腎炎
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 85次
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關于膜性腎小球腎炎膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，臨床多表現為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續小于4g每天為低?；颊?；血肌酐剛正常或基本接近正常，尿蛋白為4至8g
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 248次
