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• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7616次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29917次

• 慢性血管炎嚴(yán)重嗎
  血管炎是一種以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，慢性血管炎，如果累及重要臟器，或出現(xiàn)重要臟器的嚴(yán)重?fù)p害，有可能危及生命的。血管炎由于血管的炎性病變，導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死，導(dǎo)致一系列臟器系統(tǒng)受累的癥狀。比如如腎臟出現(xiàn)腎性高血壓，蛋白尿，異常尿沉渣。如出現(xiàn)腎功能不全，或者急性進(jìn)展的腎功能不全，可能會(huì)達(dá)到尿毒癥期，危機(jī)生命。此外如肺臟受累，可出現(xiàn)肺泡炎，哮喘，咯血，肺內(nèi)結(jié)節(jié)，肺浸潤(rùn)性病變，也可能會(huì)危及生命，神經(jīng)系統(tǒng)受累也是比較嚴(yán)重的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 1969次

• 腿上血管炎嚴(yán)重嗎
  腿上血管炎，如果合并有感染或者同時(shí)伴發(fā)臟器的損害，也是可以出現(xiàn)嚴(yán)重病變，甚至還可能危及生命，所以一定要重視這種病變，更要早期開始正規(guī)的治療。患者要注意休息，抬高患肢，減少活動(dòng)量，也要注意保暖，避免感染，避免局部皮膚在受到損傷。合并有感染時(shí)需要積極的抗感染治療，也可以聯(lián)合改善循環(huán)擴(kuò)張血管的藥物輔助治療。通常需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，抗炎，抗免疫治療，也要及早聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素等共同治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-07 2057次

• 血管炎嚴(yán)重么
  病情分析：血管炎并不一定都是很嚴(yán)重病變的。病情的嚴(yán)重程度，跟病變血管的大小，部位以及受累及的器官等有關(guān)，所以可以比較輕微，也可以嚴(yán)重到出現(xiàn)臟器功能衰竭而危及生命的情況，每個(gè)病人的病情都是不一樣的，有很大的個(gè)體差異。意見建議：血管炎一旦診斷成立，一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療。還要放松心情，避免過度恐慌，保持良好的心態(tài)，積極的配合治療，堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 2401次

• 急性血管炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：急性血管炎有可能是比較嚴(yán)重的，因?yàn)檠苎淄鶗?huì)累及到全身，多系統(tǒng)多臟器出現(xiàn)復(fù)雜的病變，所以要重視疾病，但不要過度恐慌焦慮，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)范化的進(jìn)行治療，往往需要聯(lián)合用藥治療，比如應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。意見建議：患者在急性期要注意休息，減少活動(dòng)量，還要減少精神刺激，避免過度緊張，另外，也要注意保暖，避免感染，避免勞累。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-14 1902次

• 血管炎嚴(yán)重嗎
  血管炎一般是嚴(yán)重的。血管炎是屬于以壞死性為特征的一種自身免疫性疾病，如果治療不及時(shí)，不僅會(huì)導(dǎo)致人體的多處組織受到損傷，如腎臟功能、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、心臟功能等，甚至?xí)?dǎo)致患者殘疾和危及生命。所以，血管炎一般是嚴(yán)重的。血管炎又稱為脈管炎，目前認(rèn)為與自身免疫性疾病及雌激素含量高有關(guān)。血管炎患者可以表現(xiàn)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-28 1569次

• 血管炎嚴(yán)重嗎
  血管炎，也被稱為脈管炎，是一種影響血管壁及其周圍組織的炎癥性疾病。這種疾病可能累及全身各個(gè)部位的血管，從微小的毛細(xì)血管到大動(dòng)脈，都可能受到波及。血管炎的嚴(yán)重性不容忽視，因?yàn)樗粌H會(huì)導(dǎo)致局部疼痛和炎癥反應(yīng)，還可能引發(fā)一系列嚴(yán)重的全身癥狀，甚至危及生命。血管炎的嚴(yán)重性血管炎的嚴(yán)重程度因個(gè)體差異而異，但總
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2024-09-27 0次