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• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類(lèi)型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 8940次

• 慢性腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)有哪些　　

  患者出現(xiàn)慢性腎小球腎炎，絕大部分還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查，血、尿、便、超聲等。但是對(duì)于另外一部分患者，大概有占到30%左右的患者，是因?yàn)槌霈F(xiàn)癥狀去就診，從而發(fā)現(xiàn)自己有慢性腎炎，或者慢性腎臟病的。對(duì)常見(jiàn)人群，常見(jiàn)的癥狀包括：第一，浮腫，比如早上起來(lái)眼瞼浮腫了，或者下午久坐，或者長(zhǎng)期走動(dòng)以后，小腿腳背浮腫了。第二，血尿，比如早上或者其他時(shí)候，發(fā)現(xiàn)自己的小便深茶色，甚至是紅色，這就發(fā)現(xiàn)尿里有問(wèn)題，所以就要考慮有沒(méi)有慢性腎炎。第三，泡沫尿，比如一些年輕人到廁所了以后，發(fā)現(xiàn)自己排完尿以后，就像洗衣粉一樣，提示尿里面有異形成分了，所以這部分人也可以通過(guò)這個(gè)癥狀，來(lái)看看自己有沒(méi)有慢性腎小球腎炎。當(dāng)然還有其他一些非常隱性的癥狀，比如晚上起夜次數(shù)增多了，比如乏力了，更有一些嚴(yán)重的表現(xiàn)，比如惡心、食欲不佳、頭痛，這就是嚴(yán)重的癥狀，也要考慮是否有慢性腎小球腎炎。所以提醒大家，有了以上癥狀，除了到其他科就診以外，更多要關(guān)注一下腎臟病科就診。

  

  02:05
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 5573次

• 膜性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)
  1、多發(fā)于中老年，隱匿起病，水腫逐漸加重。2、80%表現(xiàn)為腎病綜合癥，其余為無(wú)癥狀蛋白尿，20%至55%的患者有鏡下血尿，20%到40%伴有高血壓。3、單獨(dú)使用糖皮質(zhì)激素治療常無(wú)效。4、腎病綜合癥的各種并發(fā)癥均可在本病中見(jiàn)到，但比較突出的是血栓栓塞，常見(jiàn)于腎靜脈血栓、下肢靜脈血栓及肺栓塞，發(fā)生率10%至60%。5、腎臟病理光鏡：早期腎小球毛細(xì)血管袢略呈僵硬，可見(jiàn)腎小球基底膜空泡樣改變，病變明顯時(shí)，基底膜彌漫增厚，釘突形成，上皮細(xì)胞下釘突之間顆粒狀嗜復(fù)紅蛋白沉積，晚期表現(xiàn)為基底膜明顯增厚，可呈鏈環(huán)狀，免疫熒光以igg和c3為主，沿毛細(xì)血管壁顆粒樣沉積，電鏡可見(jiàn)基底膜增厚，上皮細(xì)胞足突融合，上皮下顆粒狀電子致密物沉積。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 1447次

• 膜性腎小球腎炎臨床
  膜性腎小球腎炎發(fā)病年齡以四十歲以上多見(jiàn)，男女比例約為二比一，大多數(shù)患者以腎病綜合癥起病及大量的蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥等。約20%的患者表現(xiàn)為，無(wú)癥狀非腎病范圍的蛋白尿。膜性腎病患者蛋白尿定量，很少超過(guò)十五克每24小時(shí)。膜性腎病的患者每天尿蛋白定量會(huì)有很大的波動(dòng)，這種變化可能與患者蛋白攝入，體位和活動(dòng)量有關(guān)。約有一半的患者有鏡下血尿，但大多數(shù)的鏡下血尿絕不是膜性腎病的特征，臨床上要注意尋找繼發(fā)性的病因。17%到50%的成年患者起病時(shí)伴有高血壓疾病，若起病時(shí)就有高血壓和腎功能損害，預(yù)后通常比較差，患者起病往往比較隱秘，有些患者是在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有蛋白尿，突然起病尤其是伴明顯的腎功能損害者，要警惕繼發(fā)性的膜性腎病的存在。膜性腎病患者特別是腎病綜合征，臨床表現(xiàn)持續(xù)存在的情況下，靜脈血栓的發(fā)生率，明顯高于其他腎小球疾病患者，據(jù)報(bào)道深靜脈血栓的發(fā)生率可以高達(dá)40%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-20 1388次

• 慢性腎小球腎炎臨床有哪些表現(xiàn)
  病情分析：慢性腎小球腎炎臨床上常見(jiàn)的表現(xiàn)有：1.尿中泡沫增多為細(xì)膩小泡沫，主要是尿蛋白造成的。2.肉眼血尿或鏡下血尿。3.水腫，可以表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫或者雙下肢水腫。4.頭暈頭痛，主要是腎性高血壓導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：不能夠根據(jù)患者是否有癥狀來(lái)判斷是否為慢性腎小球腎炎，因?yàn)楹芏嗄I炎患者可以沒(méi)有任何癥狀，此時(shí)需要通過(guò)尿常規(guī)，腎功能等相關(guān)檢查來(lái)確診。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1003次

• 如何診治膜增殖性腎小球腎炎
  膜增殖性腎小球腎炎是相對(duì)比較難治的一種腎炎類(lèi)型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類(lèi)藥物。而且使用的時(shí)間，也就是療程相對(duì)較長(zhǎng)，劑量相對(duì)較大，減慈過(guò)程相對(duì)緩慢。這種腎炎因?yàn)槌３０榘l(fā)有血尿。但蛋白尿的高低才是我們?cè)u(píng)估治療效果的關(guān)鍵。
  侯敬濤 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 2002次

• 關(guān)于膜性腎小球腎炎
  膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點(diǎn)的腎臟疾病，臨床多表現(xiàn)為腎病綜合征或無(wú)癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進(jìn)展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續(xù)小于4g每天為低危患者；血肌酐剛正常或基本接近正常，尿蛋白為4至8g
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 248次

• 系膜增生腎小球腎炎和膜性腎小球腎炎的區(qū)別
  這兩者都屬于慢性腎小球腎炎，只是它的病理類(lèi)型損害程度不一樣。所謂的系膜增生性腎小球腎炎指的是患者腎小球的系膜區(qū)有免疫反應(yīng)，造成系膜細(xì)胞的增生，系膜基質(zhì)的沉積，是這樣的一種臨床病理表現(xiàn)。而膜性腎病指的是患者足細(xì)胞與基底膜之間有免疫復(fù)合物沉積，造成腎小球的足細(xì)胞脫落，造成基底膜增厚。這是兩者在病理上的不
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 182次